Prognoza za rak kostiju uvelike varira od pacijenta do pacijenta. Liječnici, onkolozi i drugi zdravstveni djelatnici uzimaju u obzir mnoge čimbenike prilikom izrade prognoze za pacijenta koji ima rak kostiju. Moraju uzeti u obzir koji stadij raka kostiju pacijent ima, gdje se točno u tijelu nalazi rak, je li rak nastao u kosti ili negdje drugdje u tijelu te povijest bolesti i cjelokupno zdravlje pacijenta. Povoljna prognoza ukazuje na to da liječnik misli da će pacijent dobro reagirati na liječenje, a nepovoljna prognoza za rak kostiju znači da će mnoge uobičajene metode liječenja vjerojatno biti neuspješne.
Promatranje ukupne stope preživljavanja pet godina nakon dijagnoze također pomaže liječnicima odrediti prognozu za pacijente s rakom kostiju. Petogodišnje stope preživljavanja za rak kostiju kreću se od oko 67-73 posto. Muškarci bijele rase imaju najnižu stopu preživljavanja, a bijele žene najvišu. Ove brojke predstavljaju opću sliku. Prognoza pojedinca može biti bolja ili lošija od prosjeka.
Jedna od glavnih stvari koje liječnici uzimaju u obzir kada prave prognozu za rak kostiju je stadij raka. Rak kostiju koji se proširio na limfne čvorove ili metastazira dalje kroz tijelo teže je liječiti. Rak koji se dijagnosticira kada je još uvijek u potpunosti unutar kosti ima bolju prognozu, s ukupnom petogodišnjom stopom preživljavanja od oko 85 posto.
Primarni rak kostiju potječe iz kostiju i često se lakše liječi ako se rano otkrije. Sekundarni rak kostiju je rak koji se širi na kosti s drugog mjesta u tijelu. Ako se to dogodi nakon što je izvorni rak otišao u remisiju, mogao bi dobro reagirati na liječenje. Liječenje sekundarnog raka kostiju tijekom liječenja raka u drugom dijelu tijela može biti posebno teško, a prognoza može biti nepovoljnija, ovisno o tome koliko je primarni rak težak, gdje se nalazi i kako je reagirao na liječenje.
Patent koji ima druge zdravstvene probleme ili probleme može imati nepovoljniju prognozu od bolesnika s rakom kostiju koji je inače zdrav. Druga medicinska stanja i lijekovi mogu utjecati na liječenje raka i izazvati ili pogoršati nuspojave ili smanjiti učinkovitost liječenja. Pacijenti s karcinomom kostiju trebali bi otkriti sve zdravstvene probleme svojim liječnicima kako bi dobili najtočnije informacije i najbolji mogući tretman.
Istraživanja se nastavljaju provoditi o raku kostiju i metodama liječenja. Istraživači i medicinski stručnjaci napredovali su u područjima liječenja zračenjem i kemoterapijom, što ih čini korisnijim i manje vjerojatno da će rezultirati ozbiljnim nuspojavama. Nove kirurške tehnike koje pomažu pacijentima s rakom kostiju da zadrže svoje udove i fizičku funkciju kontinuirano se razvijaju. Ove tehnike često smanjuju stopu amputacije i dovode do povoljnije prognoze za mnoge pacijente. Prognoza za rak kostiju temelji se na tolikom broju pojedinačnih čimbenika da bi pacijenti kojima je dijagnosticirana ova bolest trebali dugo razgovarati sa svojim liječnicima o svojim individualnim tretmanima i vjerojatnosti da će ti tretmani uspjeti.