Ciprofloksacin i metronidazol su antibiotici koji se mogu koristiti za liječenje sličnih bakterijskih infekcija, iako također imaju niz važnih razlika. Hoće li zdravstveni djelatnik propisati oba ili jedno preko drugog, uvelike ovisi o specifičnostima stanja i uključenom pacijentu. Često se zajedno koriste za liječenje agresivnih slučajeva spolno prenosivih bolesti poput gonoreje, ali svaki ima svoj zasebni popis prednosti i slabosti. Oni su u različitim “obiteljima” antibiotika, što znači da djeluju na različite načine; procesi kroz koje se izrađuju također se razlikuju, a kemijski sastav svakog od njih je prilično različit. Svaki od njih također ima svoj popis nuspojava i mjera opreza za interakciju. U većini slučajeva najveća povezanost je zašto se koriste, a ne kako rade.
Općenito razumijevanje antibiotika
Antibiotici su posebne vrste lijekova koji su dizajnirani za specifično ciljanje bakterijskih sojeva. U većini slučajeva oboje ubijaju bakterije i sprječavaju njihovu reprodukciju, što ih čini učinkovitijima za stvarno liječenje infekcija od lijekova koji nastoje ublažiti bol ili potaknuti prirodni imunološki odgovor tijela. Postoji mnogo različitih vrsta ili obitelji antibiotika, a kako su klasificirani uvelike ovisi o tome kako djeluju i vrstama bakterijskih sojeva za koje su najprikladniji za napad. I ciprofloksacin i metronidazol učinkoviti su za niz stanja, ali se često razlikuju u pogledu stanja za koja su najprikladniji.
Kako svaki lijek djeluje
Metronidazol je antibakterijski i antiprotozoalni lijek. Djeluje na anaerobne bakterije i ubija ih oštećujući njihovu DNK i sprječavajući ih da proizvode više DNK. Lijek se obično propisuje za liječenje infekcija kao što su dizenterija, giardijaza, amebni apscesi i trihomonijaza.
Ciprofloksacin, s druge strane, pripada klasi antibiotika fluorokinolona. Djeluje tako da inhibira enzim potreban za bakterije da proizvedu DNK. Za razliku od metronidazola, nije učinkovit protiv anaeroba. Međutim, učinkovit je protiv širokog spektra bakterija i koristi se za liječenje širokog spektra infekcija. To uključuje infekcije mokraćnog sustava, trbušni tifus, infekcije kostiju i gonoreju.
Uobičajena preklapanja
Jedan od najčešćih slučajeva u kojem se oba antibiotika propisuju zajedno je u slučaju spolno prenosivih bolesti ili spolno prenosivih bolesti. Spolno prenosive bolesti dolaze u mnogim oblicima, ali su gotovo uvijek bakterijske. Mogu se manifestirati nespecifičnim simptomima kao što su vaginalni iscjedak ili peckanje tijekom mokrenja. Često se liječe empirijski, što znači da se odjednom daje više antibiotika za cijeli niz najčešće pronađenih spolno prenosivih bolesti, čak i ako pacijent pokazuje samo jedan ili dva simptoma. To uključuje klamidiju, gonoreju i trihomonijazu. Često su ciprofloksacin i metronidazol dio režima liječenja, iako je u nekim zemljama zabilježena rezistencija na ciprofloksacin i zamijenjena je drugim lijekom za koji je utvrđeno da je posebno aktivniji protiv gonoreje.
Neželjeni učinci i interakcije
Oba antibiotika nose niz nuspojava i mogućih reakcija. Ljudi bi obično trebali izbjegavati konzumaciju alkohola dok uzimaju bilo koji od lijekova, jer to može umanjiti učinkovitost antibiotika; to se posebno odnosi na metronidazol. Nuspojave na središnji živčani sustav, kao što su glavobolja i vrtoglavica, vrlo su česte kod ciprofloksacina, a oba lijeka mogu uzrokovati gastrointestinalne probleme poput mučnine, povraćanja i proljeva. O svim ozbiljnim nuspojavama treba odmah razgovarati s liječnikom.
Mogu se pojaviti interakcije između ciprofloksacina, metronidazola i niza drugih lijekova. O svim osnovnim medicinskim poremećajima potrebno je razgovarati s liječnikom koji propisuje lijek. O trudnoći, željenoj trudnoći i dojenju također treba razgovarati prije početka liječenja bilo kojim od antibiotika, jer lijekovi mogu nositi rizik za nerođenu djecu i bebe koje doje.
Mjere opreza
Iako su i ciprofloksacin i metronidazol antibiotici, propisuju se za različite indikacije i u različitim dozama. Nikada se ne smije prekoračiti propisana doza bilo kojeg drugog i mora se završiti cijeli tečaj kako bi lijekovi bili učinkoviti. Prestanak uzimanja antibiotika prije nego što se završi cijeli tečaj može rezultirati rezistencijom i poteškoćama u liječenju infekcija u budućnosti.