Može postojati niz veza između levotiroksina ili Synthroid® i prednizona, ali su one loše artikulirane. Najrelevantnija od ovih veza je da Synthroid® ima izravan učinak na metaboličku obradu prednizona. Dodatno, ova dva lijeka mogu se kombinirati kako bi se stvorila veća prevalencija određenih nuspojava. U drugim slučajevima, odnos između Synthroid® i prednizona je neizravan; na primjer, prednizon može utjecati na rad štitnjače više nego što utječe na zamjenski hormon štitnjače.
Osobe s hipotireozom savjetuje se da to napomenu svojim liječnicima prije uzimanja prednizona. U većini slučajeva ovi pacijenti koriste Synthroid® za kemijsku korekciju niske razine štitnjače. Liječnici moraju pažljivo propisivati količine prednizona jer je uobičajena doza nedovoljna. Dodatni hormon štitnjače uzrokuje metabolizam prednizona mnogo brže. Stoga liječnici moraju povećati dozu steroida ili neće biti učinkovit.
Još jedna korelacija između Synthroid® i prednizona je da ova dva lijeka mogu imati neke slične učinke, osobito uz dulju upotrebu. Oba lijeka utječu na raspoloženje i mogu rezultirati nervozom, manijom i bijesom. Svaki lijek može uzrokovati nesanicu. Druge uobičajene nuspojave su mrlje ili crvenilo kože, promjene menstrualnog ciklusa i poteškoće u podnošenju viših temperatura.
Naravno, neke nuspojave Synthroid® i prednizona su izravno suprotstavljene. Prvi lijek je povezan s težinom i gubitkom kose, dok drugi lijek može uzrokovati debljanje i rast kose. Ipak, s mnogim zajedničkim nuspojavama, može biti teško odrediti pogoršavaju li ta dva lijeka određene štetne simptome ako se uzimaju zajedno. S druge strane, može biti teško odrediti koji je lijek odgovoran za negativnu reakciju.
Prednizon je također neizravno povezan sa Synthroid® na nekoliko načina. Slaba veza proizlazi iz nedokazane tvrdnje da dugotrajna uporaba steroida izaziva Hashimotov tireoiditis. Ovo je autoimuno stanje u kojem tijelo proizvodi antitijela protiv hormona štitnjače, što dovodi do kroničnog niskog stanja štitnjače. Ova se bolest liječi Synthroid®.
Vjerodostojnija veza između Synthroid® i prednizona je da steroid može dovesti do supresije hormona koji stimulira štitnjaču. Ovaj hormon potiče proizvodnju T4. Supresija stimulirajućeg hormona štitnjače prednizonom može dovesti do privremeno niskog stanja štitnjače, što bi moglo zahtijevati suplementaciju sa Synthroid®, sintetskom zamjenom za T4.
Osim toga, prednizon može potisnuti rad nadbubrežne žlijezde, što utječe na rad štitnjače, a razine štitnjače osobe mogu pasti znatno ispod normalne. Zanemarivanje smanjenja doze steroida može izazvati insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, što rezultira nedostatkom proizvodnje brojnih hormona. Takav scenarij mogao bi zahtijevati zamjenski hormon štitnjače, među ostalim tretmanima.