Diltiazem ER je blokator kalcijevih kanala (CCB), odobren za liječenje stanja poput angine i visokog krvnog tlaka ili hipertenzije. Osim toga, može riješiti određene srčane aritmije kao što su atrijalno trzanje ili fibrilacija i supraventrikularna tahikardija. Lijek također ima nekoliko priznatih upotreba izvan oznake. Može se uzeti u obzir u liječenju migrene, tardivnih diskinezija, hipertireoze ili kao dio terapije tijekom koronarne premosnice. Lokalni oblik lijeka također može pomoći u poboljšanju analnih fisura.
Blokatori kalcijevih kanala poput diltiazema ER indicirani su za liječenje angine pektoris i visokog krvnog tlaka. Lijek smanjuje protok kalcija u mišiće i krvne žile srca. To stvara nižu impedanciju protoka, što može dovesti očitanja krvnog tlaka u normalan raspon. Ovi učinci također pomažu kod iznenadnih, bolnih kontrakcija krvnih žila koje mogu dovesti do angine pektoris.
Nije svaki CCB jednako prikladan za liječenje različitih srčanih aritmija, a neke od njih zapravo mogu izazvati nepravilne ritmove. Diltiazem ER je prikladan samo za neke vrste aritmija. Može se pozabaviti simptomima uzrokovanim treperanjem i fibrilacijom atrija ili supraventrikularnom tahikardijom. Suprotno tome, lijek se ne savjetuje u prisutnosti atrioventrikularnog bloka, simptoma bolesnog sinusa ili nedavnog srčanog udara. U tim slučajevima, lijek može povećati rizik od nastanka opasnih aritmija.
Mnogi lijekovi imaju različite namjene izvan oznake. Možda je najpriznatija neindicirana upotreba diltiazema ER za prevenciju migrene. Primjena lijeka za koronarnu premosnicu također ima određenu dozu smisla, jer pomaže srcu da se lakše kontrahira. Međutim, ovaj tretman ne bi bio koristan ako bi se operacija premosnice dogodila ubrzo nakon srčanog udara.
Druga upotreba koja je prilično dobro poznata je kao lokalni tretman za analne fisure, iako je obično potrebna operacija za potpuno rješavanje ovog stanja. Medicinska istraživanja još više podupiru primjenu diltiazema ER za hipertireozu. Iako beta-blokatori mogu biti prvi izbor, CCB su prikladna zamjena. Diltiazem je posebno koristan u liječenju hipertireoidnih stanja na razini krize.
Trenutno se vodi rasprava o propisivanju diltiazema ER za stanja kao što su tardivne diskinezije. To su poremećaji kretanja koji su često uzrokovani upotrebom neuroleptika ili antipsihotika. Studije do sada ne dovode do zaključka da je ovaj tretman koristan, ali postoje anegdotski primjeri koji sugeriraju da bi diltiazem ER mogao imati neke koristi.
Uglavnom, pacijenti će primati ovaj lijek za jednu od odobrenih upotreba. Ipak, treba naglasiti da nema ništa loše u korištenju lijeka u svrhe koje nisu propisane. Često se otkrije da su droge korisne na načine koji nadmašuju maštu njihovih autora.