Veza između aspirina i tinitusa, odnosno trajnog zujanja u ušima, jasna je s visokim dozama aspirina, uzimanim dulje vrijeme, što uvelike povećava šanse za razvoj tinitusa. Osim toga, kada pacijent ima već postojeći problem s tinitusom i uzima visoke doze aspirina, povećava se šansa za razvoj tinitusa i smanjuje se vrijeme potrebno da se tinitus razvije. Odnos između aspirina i tinitusa proizlazi iz ototoksičnosti aspirina, odnosno njegove sposobnosti da uzrokuje oštećenje živaca ili struktura u uhu. Obično je najbolji način da se izbjegnu štetni učinci aspirina i tinitusa praćenje razine aspirina u krvi, održavanje doze što je niže moguće ili prelazak na drugi lijek protiv bolova koji nema ototoksične nuspojave. Za većinu ljudi, nakon što se aspirin prekine, tinitus će nestati.
Upotreba aspirina i tinitusa postaje problem kada su visoke doze aspirina potrebne tijekom duljeg vremenskog razdoblja za liječenje, na primjer, reumatoidnog artritisa ili jakih glavobolja. Niske doze aspirina koje se koriste za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara samo će vrlo rijetko uzrokovati tinitus, ako uopće mogu. Iznimka je kada pacijent ima već postojeći problem s tinitusom. Kada je to slučaj, pacijent može biti skloniji povratku tinitusa ili aspirin može pojačati trenutno stanje. U ovoj situaciji, pacijent bi trebao razgovarati o svojoj povijesti tinitusa sa svojim liječnikom prije korištenja terapije aspirinom za bebe kako bi se smanjio rizik od srčanog ili moždanog udara.
Nije poznat način na koji aspirin uzrokuje tinitus. Pretpostavlja se da su ototoksični učinci aspirina metabolički ili koncentrirani na substanične biokemijske procese, a ne da uzrokuju strukturno oštećenje arhitekture unutarnjeg uha. To može biti razlog zašto se, kada se terapija aspirinom prekine ili značajno smanji, stanice oporavljaju i tinitus nestaje.
Najbolji načini za izbjegavanje štetnog utjecaja aspirina i tinitusa su da doze aspirina budu što je moguće niže i ograničite vrijeme uzimanja visokih doza aspirina. Također može biti potrebno povremeno testirati razinu aspirina u krvi kako bi se odredila sigurna doza. Bolesnike također treba upozoriti da prestanu uzimati aspirin na prvi znak tinitusa. Najbolja alternativa je, međutim, izbjegavati korištenje visokih doza aspirina kroz dulje vrijeme korištenjem nekog drugog lijeka protiv bolova koji nema ototoksične nuspojave.