Glavna veza između fenofibrata i atorvastatina je da se oboje koriste za liječenje hiperkolesterolemije, inače poznate kao visoki kolesterol. Razlikuju se po mehanizmu djelovanja i mogućim nuspojavama te mogu utjecati na različite vrste kolesterola u različitim stupnjevima. Odabir lijeka, između fenofibrata i atorvastatina, donijet će liječnik, uzimajući u obzir niz čimbenika, posebno lipidni profil svakog pacijenta.
Visok kolesterol sve je veći problem u cijelom svijetu i, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih stanja kao što su srčani udar i moždani udar. Kolesterol je vitalni građevni blok u tijelu i može se podijeliti u tri glavne vrste nazvane trigliceridi, lipoprotein visoke gustoće (HDL) i lipoprotein niske gustoće (LDL). HDL se obično naziva “dobrim kolesterolom”, a LDL “lošim kolesterolom”. Ako su razine LDL i/ili triglicerida previsoke, to može uzrokovati začepljenje krvnih žila. Visoki kolesterol može biti uzrokovan genetikom, ali se uglavnom pripisuje odabiru načina života.
Dijagnoza visokog kolesterola bit će učinjena provođenjem profila lipida, što je jednostavan test krvi. Ovisno o rezultatima, liječnik može preporučiti samo promjene načina života ili kombinaciju promjena načina života s liječenjem lijekovima iz jedne od klasa lijekova za snižavanje kolesterola, poput fibrata poput fenofibrata i atorvastatina, koji je statin. Promjene u načinu života koje će pomoći u snižavanju razine kolesterola uključuju mršavljenje, tjelovježbu, promjenu prehrane s visokim udjelom masnoća na zdraviju, ograničavanje alkohola i prestanak pušenja.
Dok se i fenofibrat i atorvastatin koriste za liječenje visokog kolesterola, djeluju na različite načine. Fenofibrat djeluje povećanjem aktivnosti lipoprotein lipaze u mišićima i masnom tkivu. Lipoprotein lipaza je enzim koji sudjeluje u razgradnji LDL-a i triglicerida, pa ga stimulirajući fenofibrat snižava razinu LDL-a i triglicerida. Također može povećati količinu “dobrog kolesterola”, HDL-a.
Atorvastatin pripada skupini lijekova koji se nazivaju inhibitori HMG-CoA reduktaze ili statini. Djeluje u jetri blokirajući ovaj enzim, koji je uključen u proizvodnju LDL-a, čime se smanjuje proizvedena količina i povećava uklanjanje LDL-a iz krvi. Također može imati mali učinak na snižavanje triglicerida i povećanje razine HDL-a.
Kao i kod svakog drugog lijeka, i fenofibrat i atorvastatin mogu uzrokovati štetne nuspojave, biti u interakciji s drugim lijekovima i biti kontraindicirani u osoba s nekim temeljnim stanjima. Liječnik koji je propisao lijek će uzeti u obzir lipidni profil svakog pacijenta i njegovu kliničku anamnezu kada odlučuje koji od fibrata ili statina koristiti. Promjene načina života uvijek se preporučuju u kombinaciji s terapijom lijekovima.