Lipitor® i grejp mogu stvoriti opasnu kombinaciju koja kod nekih pacijenata može dovesti do teških problema, uključujući rabdomiolizu, probleme s jetrom, zatajenje bubrega, a ponekad i smrt. Za osobe koje uzimaju Lipitor®, robnu marku lijeka atorvastatin, iznimno je važno da se suzdržavaju od svih proizvoda od grejpa, uključujući sok i suplemente, tijekom cijelog vremena uzimanja lijeka. Osobe koje trebaju uzimati statine kako bi snizile kolesterol u krvi i ne žele se odreći grejpa mogu razgovarati o drugim opcijama sa svojim liječnicima, budući da svi statini ne reagiraju na grejp kao Lipitor®.
Kada osoba konzumira grejpfrut ili sok od grejpa, specifični enzimi u jetri djeluju na metabolizam hrane ili pića. Ovi enzimi su isti enzimi koji obrađuju lijek Lipitor® i razgrađuju ga tako da u tijelu pacijenta nema previše lijekova. Ovi enzimi nisu u stanju učinkovito razgraditi Lipitor® i grejp u isto vrijeme, tako da ljudi koji konzumiraju grejp mogu završiti s opasno visokim razinama lijeka u svojim sustavima.
Konzumiranje grejpa ili soka od grejpa u različito vrijeme tijekom dana nego kada pacijent uzima lijek ne čini kombinaciju Lipitor®-a i grejpa sigurnom. Jetra radi na procesuiranju lijeka tijekom dana, a važno je suzdržati se od inhibicije enzima u procesu obrade lijeka. Ostali sokovi i voće ne stupaju u interakciju s Lipitor® na ovaj način.
Kombinacija Lipitor®-a i grejpa može dovesti do ozbiljnih posljedica. Previše statina može dovesti do rabdomiolize, stanja koje razgrađuje mišićno tkivo i oslobađa proteine u tijelo koje bubrezi ne mogu pravilno procesuirati. To može dovesti do zatajenja bubrega, pa čak i smrti u teškim slučajevima. Visoke razine lijeka također mogu dovesti do problema s jetrom, uključujući zatajenje jetre u nekim slučajevima.
Kemikalije u grejpu koje uzrokuju da ga obrađuju isti enzimi jetre kao Lipitor® nazivaju se furanokumarini. Istraživači sa Sveučilišta North Carolina-Chapel Hill u Sjedinjenim Državama identificirali su ove kemikalije 2006. godine. Tvrtke za proizvodnju sokova mogle bi koristiti ovo istraživanje u budućnosti za razvoj soka od grejpa bez furanokumarina za pacijente koji uzimaju Lipitor®, jednu od najrasprostranjenijih propisane lijekove u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim područjima svijeta.
Zocor®, robna marka lijeka simvastatin, i Mevacor®, robna marka lijeka lovastatin, drugi su lijekovi za smanjenje kolesterola koji se razgrađuju istim enzimima kao Lipitor®. Bolesnici koji uzimaju ove lijekove također bi se trebali suzdržati od jela grejpfruta. Crestor®, robna marka lijeka rosuvastatin, održiva je alternativa za mnoge pacijente koji uzimaju statine i ne žele se odreći grejpa.