Opsesivno-kompulzivni poremećaj ili OCD i poremećaji spektra shizofrenije povezani su na nekoliko načina koji nisu potpuno razumljivi. Ova stanja imaju visoku učestalost zajedničkog pojavljivanja i mogu komplicirati dijagnozu kada su komorbidna. Postoje različiti zaključci o tome kako prisutnost OKP-a i poremećaja spektra shizofrenije zajedno utječe na liječenje. Neke studije otkrivaju da je stanje lakše liječiti kada su zajedno, a druge sugeriraju da komorbidna prezentacija rezultira manje povoljnim ishodom liječenja. Istraživači mentalnog zdravlja provode ograničene studije o ovom pitanju već duže vrijeme, ali istraživanje samo sugerira da su potrebne dodatne studije kako bi se razumjela povezanost između ovih stanja i razvili najbolji protokoli liječenja.
Studije ljudi sa shizofrenijom ili bilo kojim od poremećaja iz spektra shizofrenije pokazuju značajan postotak osoba s tim stanjima također imaju OKP. Postoci se razlikuju ovisno o svakoj studiji, ali brojka od oko 20-25% smatra se razumnom. Bolesti se mogu pojaviti zajedno, neki pacijenti dobiju shizofreniju nakon što im je dijagnosticiran OKP, ili se shizofrenija javlja najprije, a kasnije se razvija opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Neki istraživači smatraju da OKP može biti čimbenik predviđanja za shizofreniju, te da OKP i stanja iz spektra shizofrenije nose značajan rizik za komorbiditet. Treba napomenuti da je opsesivno-kompulzivni poremećaj anksiozni poremećaj. Još je veći rizik za sve anksiozne poremećaje koji prethode shizofreniji ili su prisutni s bilo kojom bolešću iz spektra shizofrenije.
Kliničari također spominju poteškoće istodobnog dijagnosticiranja obje bolesti. Ekstremno opsesivno ili kompulzivno ponašanje može se činiti simptomima poremećaja spektra shizofrenije, a postoje značajke ovih poremećaja koje nalikuju OKP. Može potrajati da se dođe do točne dijagnoze ako se OKP i shizofrenija javljaju zajedno. Osobito kada pacijent ima shizofreniju, temeljni OKP se možda neće prepoznati, a samo liječenje shizofrenije ne može uspješno riješiti opsesivno-kompulzivni poremećaj. Za psihijatre je bitno uzeti u obzir skriveni OKP kao moguće dodatno stanje kada dijagnosticiraju poremećaje spektra shizofrenije.
Literatura o povezanosti OKP-a i shizofrenije definitivno je nejasna o tome kako komorbiditet utječe na ishod liječenja. Kada se jedna od ovih bolesti ne dijagnosticira, liječenje očito pati. Neka istraživanja sugeriraju da ljudi s oba stanja također ne prolaze dobro.
Svakako može biti teško provoditi bilo koju vrstu kognitivne terapije koja bi mogla riješiti probleme OKP-a prije nego što se postigne oslobađanje od ekstremno pozitivnih ili negativnih simptoma shizofrenije. S druge strane, postoje studije koje sugeriraju da je opsesivno-kompulzivni poremećaj i poremećaje iz spektra shizofrenije lakše liječiti i predvidjeti bolji ishod. Ove izravne proturječnosti dio su razloga zašto su potrebne veće i definitivnije studije.
Mnogi istraživači tvrde da zbroj onoga što se zna o OKP-u i shizofreniji još uvijek nije dovoljan za najučinkovitije liječenje pacijenata. Činjenica da se ova stanja tako često javljaju zajedno ukazuje na to da mogu imati zajedničku, temeljnu fiziološku, genetsku ili drugu komponentu koja trenutno nije shvaćena. Čini se da je potrebno više istraživanja kako bi se u potpunosti istražio međusobni odnos ovih bolesti.