Parkinsonova bolest i distonija su neurološki poremećaji koji negativno utječu na nečiju sposobnost kontroliranja svojih pokreta. Gledajući zajedno, nema poznatog, utvrđenog uzroka za razvoj Parkinsonove bolesti i distonije. Ne postoji lijek ni za jedno ni za drugo stanje, pa je liječenje općenito usmjereno na liječenje simptoma. Često se lijekovi, fizikalna terapija i, u nekim slučajevima, kirurški zahvati koriste kako bi se usporilo napredovanje bolesti i omogućio neki privid normalnosti tijekom ranih faza Parkinsonove bolesti.
Distonija se smatra mišićnim poremećajem koji potječe iz mozga koji ugrožava nečiju sposobnost kontrole svojih mišićnih pokreta. Bolni u svojoj manifestaciji, grčevi povezani s ovim progresivnim stanjem mogu se pojaviti pojedinačno ili u nekoliko dijelova tijela istovremeno. Zahvaćajući više od 250,000 ljudi samo u Sjedinjenim Državama, distonija ne diskriminira i može utjecati na bilo koga bilo koje dobi. Najčešći prikazi ovog progresivnog poremećaja služe za naglašavanje iscrpljujućih učinaka Parkinsonove bolesti.
Slično kao kod distonije, nema poznatog, jedinstvenog uzroka za razvoj Parkinsonove bolesti. Negativno utječući na nečiju sposobnost kontroliranja svojih fizičkih pokreta, ovo progresivno stanje se postupno manifestira kao smanjena pokretljivost, izraz lica i govor. Iako nema poznatog uzroka za razvoj poremećaja, sugerira se da različiti okolišni i genetski čimbenici mogu doprinijeti manifestaciji simptoma. Ne samo da dosljedna izloženost toksinima iz okoliša, kao što su pesticidi, može dovesti do gubitka mišićne funkcije, već i kemijske neravnoteže, poput onih koje se javljaju s iscrpljenjem dopamina i oštećenjem živaca, također mogu igrati ključnu ulogu u razvoju bolesti.
Zbog postupnog početka razvoja simptoma, ne postoji definitivan test za dijagnosticiranje Parkinsonove bolesti i distonije. Većina dijagnoza postavlja se kroz temeljitu procjenu nečije kompletne anamneze i provođenje raznih neuroloških pregleda. Utvrđeni kriteriji također se mogu koristiti kako bi se utvrdilo zadovoljavaju li nečiji simptomi uzorkovanu progresiju Parkinsonove bolesti i distonije. Kriteriji često uključuju pokazuje li pojedinac barem dva od znakova bolesti, određujući na kojoj strani tijela se manifestiraju simptomi i poboljšava li se nečije stanje primjenom lijekova ili ne.
Osobe s distonijom i Parkinsonovom bolešću često razvijaju psihičke probleme, uključujući depresiju, probleme s kontrolom svojih tjelesnih funkcija i oštećenu probavu, što može pridonijeti redovitom zatvoru. Tijekom kasnijih faza bolesti, komplikacije mogu narušiti nečiju sposobnost žvakanja i gutanja, što može povećati rizik od gušenja. Često, lijekovi koji se daju za usporavanje napredovanja Parkinsonove bolesti i distonije mogu dovesti do razvoja nesanice, halucinacija i postojanosti nevoljnih pokreta, poput trzanja.
Rani početak simptoma često uključuje razvoj blagog drhtanja koje pogađa ruke. Iako se manifestacija simptoma općenito razlikuje u prezentaciji i stupnju ovisno o pojedincu, uobičajeni znakovi uključuju ukočenost mišića, oštećen govor i nemogućnost izvođenja automatskih pokreta, kao što je treptanje. Mnogi pojedinci razvijaju blage manifestacije smanjene pokretljivosti, kao što je pomicanje tijekom hodanja, i mogu imati trenutke u kojima gube ravnotežu. Kako bolest napreduje, pojedinci na kraju gube sposobnost govora, ostaju pokretni i kontroliraju svoje pokrete. Tijekom kasnijih faza progresije bolesti, nečija spoznaja postaje ozbiljno ugrožena i osoba se ne može svojevoljno kretati.
U nedostatku lijeka, lijekovi i fizikalna terapija često se koriste za pomoć u upravljanju simptomima. Korištenje lijekova, kao što su MAO-B inhibitori i antikolinergici, može se koristiti za povećanje i regulaciju razine dopamina i upravljanje fizičkim manifestacijama Parkinsonove bolesti i distonije koje se često pojavljuju tijekom početnih faza razvoja bolesti, kao što je tremor. Dodatni lijekovi, uključujući levodopu, mogu se primijeniti za daljnju pomoć kod ublažavanja simptoma Parkinsonove bolesti i distonije. Nažalost, kako poremećaj napreduje, lijekovi s vremenom gube svoju učinkovitost u prisutnosti izraženijih simptoma.
Također se može preporučiti fizikalna terapija kako bi se usporilo napredovanje početnih simptoma Parkinsonove bolesti i distonije. Redovita tjelovježba može biti učinkovita u promicanju mobilnosti i mišićne funkcije. Mogu se preporučiti dodatne terapije za pomoć kod potonjih manifestacija oštećenja, poput onih koje mogu utjecati na govor i kogniciju.
Za neke pojedince operacija može biti opcija za usporavanje progresije bolesti. Tijekom postupka poznatog kao duboka moždana stimulacija, elektroda se postavlja unutar mozga kako bi se smanjila izraženost i učestalost nevoljnih pokreta. Kao i sa svakim invazivnim medicinskim zahvatom, postoje rizici povezani s dubokom stimulacijom mozga i o njima treba razgovarati s kvalificiranim pružateljem zdravstvenih usluga prije nego što se odlučite za ovu opciju liječenja.