Tinejdžerska trudnoća i pobačaj su u velikoj mjeri povezani jer je vjerojatnost da će tinejdžerke koje zatrudne imati veću vjerojatnost pobačaja od žena koje su starije, udane i imaju stabilan posao ili karijeru. Unatoč pandemiji tinejdžerske trudnoće u mnogim industrijaliziranim zemljama, broj mladih djevojaka u dobi od 15 do 19 godina koji su zatrudnjele nije tako visok kao što je to pokazalo statistika kasnih osamdesetih i ranih devedesetih. Tinejdžerke koje zatrudne često se osjećaju pod pritiskom da pobace zbog straha od ismijavanja, kazne i drugih negativnih reakcija na svoju trudnoću.
Čini se da je rizik za tinejdžersku trudnoću i pobačaj veći kod mladih djevojaka koje su odgajane u samohranim roditeljskim kućama, kao i onih koje su rođene od strane roditelja tinejdžera. Manjine u Sjedinjenim Državama također imaju veću učestalost tinejdžerske trudnoće. Te su stope snižene posljednjih godina kroz edukaciju o praksama sigurnog seksa i apstinencije. U mnogim područjima, kondomi i druge metode kontrole rađanja široko su dostupni, često besplatni.
Razlozi zbog kojih je stopa tinejdžerske trudnoće i pobačaja toliko visoka, mogu se razlikovati ovisno o pojedincu. Mnogim tinejdžerima nedostaje obrazovanje potrebno za donošenje dobrih odluka. Drugi možda nemaju dostupnost kontracepcije ili im je previše neugodno iskoristiti prednosti besplatnih opcija kontrole rađanja. To također dovodi mlade muškarce i žene u povećan rizik od spolno prenosivih bolesti.
U mnogim je područjima protuzakonito da bilo koji roditelj prisiljava svoje dijete na pobačaj. Mnoge mlade djevojke toga nisu svjesne. Mogu osjećati pritisak svojih dečka, prijatelja ili obitelji da pobace. U drugim slučajevima djevojke će prekinuti trudnoću prije nego što to ikome kažu iz straha od ismijavanja ili kazne.
Pobačaj nije nešto što bi trebalo učiniti bez ozbiljnog razmišljanja. Iako je legalan na mnogim mjestima, može imati trajne posljedice na emocionalno zdravlje mlade djevojke. Pobačaj se ne smije raditi iz straha, a trudne tinejdžere se potiče da razgovaraju s odraslom osobom od povjerenja kako bi razgovarali o svim opcijama i mogućnostima. Posvojenje je također opcija za većinu tinejdžera, kao i iskorištavanje programa koji imaju za cilj pomoći majkama tinejdžerkama da nastave školovanje kroz besplatnu brigu o djeci i roditeljsku potporu. Osobama koje ipak odluče pobačaj treba pružiti naknadnu njegu, uključujući savjetovanje za raspravu o svim osjećajima krivnje, tuge, ljutnje ili grižnje savjesti.