Koja medicinska stanja mogu zahtijevati omentektomiju?

Omentektomija, u kojoj se djelomično ili potpuno uklanja nabor tkiva koji okružuje trbušne organe, najčešće se radi kod pacijenata koji boluju od određenih vrsta raka. Postupak se također može izvesti na pacijentima koji boluju od dijabetesa. To je najčešće kod izrazito pretilih pacijenata. U vrlo rijetkim slučajevima, tkivo se može inficirati kao rezultat djelomične omentektomije, što zahtijeva drugi postupak kako bi se spriječile bilo kakve medicinske komplikacije.

Žene čine veliki broj oboljelih, jer je rak jajnika jedan od primarnih razloga zbog kojih se pojedinci podvrgavaju zahvatu. Stanice raka iz jajnika mogu se proširiti na okolni omentum, masno tkivo uklonjeno tijekom operacije. Ovisno o tome koliko je daleko rak dosegao, liječnici bi mogli ukloniti dio ili cijeli omentum kako bi spriječili dalje širenje raka. Postupak se često provodi kao nastavak nakon kirurškog uklanjanja izvornih tumora i cista.

Rak endometrija i njegovi podtipovi također mogu zahtijevati omentektomiju, s obzirom na blizinu endometrija omentumu. Rak je odgovoran za većinu slučajeva raka maternice i jedan je od najčešćih vrsta raka. Ako se rak ne kontrolira, stanje se može proširiti na druga područja maternice i okolnog tkiva. U slučajevima kada je maternica ugrožena bez popravka, operacija se može izvesti nakon histerektomije.

U muškaraca, crijevni rak je glavni razlog potrebe za omentektomijom. Duljina i veličina tankog i debelog crijeva mogu utjecati na veliku površinu omentuma, značajno povećavajući rizik od širenja raka. Ako se rak proširi na omentum i ne liječi se, postoji značajno povećan rizik da rak dosegne želudac i rektum, između ostalih dijelova tijela.

Pacijenti koji pate od dijabetesa mogli bi imati koristi od podvrgavanja omentektomiji, jer se općenito vjeruje da tkivo doprinosi metabolizmu glukoze. Kirurškim uklanjanjem omentuma liječnici nastoje povećati pacijentovu otpornost na glukozu, omogućujući bolju kontrolu šećera u krvi. Postupak se također preporučuje za prekomjerno pretile pacijente, koji bi mogli imati koristi od povećane rezistencije na glukozu i poboljšanog metabolizma masnih kiselina povezanih s postupkom.

Pojedinci koji se podvrgavaju omentektomiji, međutim, mogu biti pod rizikom od infekcije tkiva, osobito tijekom djelomične omentektomije. To se najčešće događa iz nemara kirurga ili zbog medicinskih nepravilnosti koje usporavaju ozdravljenje pacijenta. Ove infekcije mogu se pokazati smrtonosnima ako se dopuste širenju, pa zaraženo tkivo treba ukloniti što je prije moguće.