Ottawa pravila o gležnju niz su smjernica koje liječnici koriste kada procjenjuju pacijente s bolovima u stopalu i gležnju kako bi utvrdili jesu li rendgenske snimke potrebne. Ove smjernice razvila je u Ottawi u Kanadi skupina liječnika koji su bili zabrinuti zbog nepotrebnih rendgenskih zraka stopala i gležnjeva. Prije razvoja točne i osjetljive metode probira, većina pacijenata koji su imali bolove u stopalu i gležnju rendgenski su pregledani kako bi se provjerili prijelomi. Samo mali postotak tih pacijenata imao je prijelome, zbog čega su rendgenske snimke gubitak resursa, uz zdravstveni rizik za pacijente.
Prema Ottawa pravilima o gležnju, ako pacijent ima osjetljivost kostiju na koštanom izbočenju gležnja ili na dnu tibije, duge kosti u prednjem dijelu potkoljenice, to je pokazatelj da može doći do prijeloma. Isto tako, ako pacijent ne može staviti težinu na stopalo ili hodati više od četiri koraka, može doći do prijeloma. Ovaj jednostavan zaslon rijetko rezultira lažno negativnim rezultatima i uvelike smanjuje broj rendgenskih snimaka gležnja koji se naručuju pacijentima.
Ova pravila također uključuju smjernice za pregled prijeloma stopala. Pacijenti koji imaju osjetljivost kostiju srednjeg stopala ne mogu podnijeti težinu ozlijeđenog stopala ili ne mogu hodati više od četiri koraka kandidati su za rendgenske snimke. Ottawa pravila o gležnju kasnije su prilagođena kako bi se stvorio sličan skup smjernica za koljeno, poznatih kao Ottawa pravila za koljena.
Primjena Ottawa pravila o gležnju ima niz prednosti. Liječnici koji rade u hitnim sobama moraju biti u mogućnosti brzo i točno pregledati pacijente na značajne zdravstvene probleme kako bi osigurali da su ti problemi uhvaćeni, bez naručivanja nepotrebnih pretraga. Naručivanje pacijenta na RTG kada to nije potrebno stvara dodatne troškove, dulje zadržava pacijenta u bolnici, veže RTG-ustanovu i izlaže pacijenta rizicima, jer svaki RTG izlaže pacijenta zračenju. Razvoj pravila koja bi se mogla koristiti za isključenje ljudi koji očito nisu imali prijelome učinio je hitne prijeme učinkovitijima i poboljšao kvalitetu skrbi za pacijente.
Ottawa pravila o gležnju ne primjenjuju se u situacijama kada je jasno vidljivo da pacijent ima prijelom. Otvorene prijelome gležnja i stopala, na primjer, vrlo je lako prepoznati, a pacijent se može odmah poslati na RTG radi procjene prijeloma u svrhu izrade plana liječenja. Isto tako, drugi znakovi prijeloma stopala i gležnja, poput fizički nemogućeg kuta, navest će liječnika da preskoči procjenu i naruči rendgenski snimak.