Neophodan za kretanje, držanje i zaštitu unutarnjih organa, ljudski koštani sustav obuhvaća sve kosti, svaki zglob i pripadajuće ligamente. Također uključuje sve tetive, koje su odgovorne za pričvršćivanje mišića na kosti. Poznato je da zdravi koštani sustavi pokazuju visoku gustoću kostiju, kao i usklađenu kralježnicu i tipičan raspon pokreta. Smatra se da malo dijete koje pokazuje normalne obrasce rasta i grube motoričke sposobnosti ima zdrav koštani sustav.
Zdrav koštani sustav obuhvaća visoku mineralnu gustoću kostiju (BMD), što se odnosi na mjeru razine minerala unutar kosti. Pojedinci koji imaju dijetu koja sadrži kalcij i vitamin D, a također dobivaju odgovarajuću sunčevu svjetlost, doprinose njihovoj koštanoj masi jer ti hranjivi sastojci zajedno pomažu u održavanju učinkovite razine kalcija u krvi. Oni s nedostatkom hranjivih tvari važnih za razvoj i snagu kostiju mogu izazvati štetne bolesti kao što su rahitis i osteoporoza, stanje koje uzrokuje oslabljeno koštano tkivo s povećanom sklonošću lomovima. Osteoporoza, bolest koja se obično javlja kasnije u životu, može se spriječiti pravilnom dijetom i izvođenjem vježbi koje zahtijevaju nošenje težine, poput planinarenja i penjanja uz stepenice.
Predstavljajući s ravnim kralježnicom, zdrav koštani sustav pokazuje pravilnu artikulaciju kralješka, iako postoje određena stanja koja uzrokuju abnormalne zakrivljenosti kralježnice kao što su skolioza i kifoza. Kao rezultat “S” krivulje kralježnice, skolioza se manifestira tijekom adolescentne faze razvoja i, s progresijom, može na kraju uzrokovati probleme s dišnim sustavom. Kifoza se manifestira kao grbava zakrivljenost i općenito je posljedica drugih stanja skeleta kao što su osteoporoza i traumatske ozljede kralježnice.
Mjerljiv pomoću uređaja koji se naziva goniometar, raspon pokreta (ROM) odnosi se na granice do kojih se zglobovi mogu kretati. Pokazujući normalan raspon pokreta u svim svojim zglobovima, zdrav koštani sustav pokazat će različite rezultate ovisno o spolu i dobi pojedinca koji se testira. Goniometrija također može odrediti abnormalnosti koštanog sustava i napredovanje određenih stanja kao što su artritis i hemofilija.
Kako bi djeca mogla učinkovito puzati, hodati i hvatati predmete, moraju biti uspješna do određenih prekretnica u razvoju skeleta i mišića. Sposobnosti ravnoteže i koordinacije se povećavaju kako im se veličina glave mijenja, postajući sve manje u odnosu na ostatak tijela. Mala djeca stvaraju više snage i rastu kako napreduju u aktivnostima koje zahtijevaju kretanje s jednog mjesta na drugo. Motorički razvoj mladog ljudskog bića potaknut je njegovim ili njezinim povezivanjem s vanjskim svijetom.