Acetaminophen ima kontraindikacije, odnosno situacije u kojima se ne preporučuje za korištenje. Te kontraindikacije za acetaminofen uključuju postojeću alergiju na lijek, bolest jetre, redovitu konzumaciju alkohola i moguće interakcije s određenim drugim lijekovima. Acetaminophen se izlučuje u majčino mlijeko i dojilje bi trebale razgovarati o upotrebi s liječnikom. Jedna od robnih marki za acetaminofen je Tylenol®.
Za uobičajene blage bolove ili bolove u mišićima, smanjenje temperature i glavobolje, može se koristiti ili robna marka ili generički proizvod acetaminofena. Iako acetaminofen nije nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), djeluje na sličan način. Razlika je u tome što acetaminofen, sam po sebi, ne smanjuje oticanje ili upalu.
Alergijske reakcije su jedna od kontraindikacija za korištenje acetaminofena. Ozbiljne reakcije su prilično rijetke, ali simptomi mogu uključivati svrbež, osip, vrtoglavicu, poteškoće s disanjem ili oticanje. Ova oteklina je najčešća u području grla, jezika ili lica. Moguće su i druge alergijske reakcije. Ako se uoče neobične promjene, potrebno je konzultirati liječnika.
Mogućnost oštećenja jetre još je jedna kontraindikacija za korištenje acetaminofena. Prekomjerna uporaba ili velike doze proizvoda mogu biti štetne. Bolesnici koji već imaju bilo kakvu bolest jetre trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja acetaminofena. Ne preporučuje se korištenje više proizvoda koji sadrže ovaj lijek protiv bolova. Zbog mogućnosti oštećenja jetre, pacijenti koji svakodnevno konzumiraju alkohol također bi trebali izbjegavati upotrebu acetaminofena.
Manje kontraindikacije za acetaminofen uključuju njegovu primjenu s izoniazidom, rifampinom i karbamazepinom. Ovi lijekovi mijenjaju način na koji se acetaminofen metabolizira u jetri i smanjuju njegovu učinkovitost. Pacijenti, koji ne osjećaju olakšanje, mogu na kraju uzeti prevelike doze lijeka protiv bolova. Kolestiramin također smanjuje učinak ublažavanja boli i treba ga uzimati tri sata prije ili jedan sat nakon doze acetaminofena.
Relativne kontraindikacije su situacije u kojima bi lijek mogao biti prihvatljiv, jer je korist od uporabe proizvoda veća od rizika od uporabe. Korištenje acetaminofena s rifampinom može biti u kategoriji relativnih kontraindikacija. Apsolutne kontraindikacije su situacije u kojima nuspojave mogu biti opasne po život. Na primjer, pacijent s već postojećim teškim oštećenjem jetre trebao bi uzeti u obzir upotrebu acetaminofena kao apsolutnu kontraindikaciju.
Oznake na lijekovima na recept i lijekovima bez recepta trebaju ukazivati na moguće nuspojave upotrebe proizvoda. Ove oznake moraju se pažljivo pročitati i slijediti upute za doziranje. Pacijentima se savjetuje da se posavjetuju s liječnikom, pa čak i s farmaceutom, ako imaju nedoumice ili pitanja u vezi s kontraindikacijama za acetaminofen ili bilo koji lijek koji se izdaje bez recepta. U slučaju nuspojave, pacijent treba prestati koristiti proizvod i potražiti liječničku pomoć.