Najbolje mogućnosti liječenja zalaska sunca uključuju korištenje lijekova protiv anksioznosti, hipnotika i neuroleptika. Osim toga, bihevioralna terapija je učinkovita u upravljanju simptomima ovog stanja. U većini psihijatrijske literature, sindrom zalaska sunca, noćni delirij i zalazak sunca koriste se naizmjenično za opisivanje simptoma ovog kognitivnog poremećaja koji pogađa određene starije osobe sa i bez demencije.
Kada padne noć, ovi pacijenti pokazuju određene obrasce abnormalnog kognitivnog ponašanja. Općenito, to uključuje anksioznost, uznemirenost i zbunjenost. Osim toga, vikanje, lutanje i koračanje često se viđaju kod pacijenata kada se približi sumrak ili večer.
Često, večernja uznemirenost ne samo da ima štetne učinke na pacijente, već može biti opasna za članove obitelji, njegovatelje i cimere. Klasa lijekova protiv anksioznosti zvanih benzodiazepini obično se daje pacijentu za kontrolu večernjih problema u ponašanju i uznemirenosti. Ovi lijekovi namijenjeni su zaštiti i udobnosti osobe. Tretman protiv anksioznosti za zalazak sunca nije namijenjen uspavljivanju ili stvaranju sna.
Obično se u liječenju pacijenata koriste neuroleptički lijekovi kao što su tioridazin i haloperidol, koji utječu na proizvodnju dopamina, jer se smatra da je uznemirenost povezana s proizvodnjom dopamina. Smatra se da dopamin utječe na raspoloženje i ponašanje, ne samo kod pacijenata s demencijom, već i na opću populaciju. Iako su ovi tretmani općenito učinkoviti u liječenju kognitivnog ponašanja, oni su snažno povezani s negativnim nuspojavama, pa ih treba koristiti samo s velikim oprezom u gerijatrijskih bolesnika. Nuspojave mogu uključivati abnormalne pokrete tijela i jezika te ortostatsku hipotenziju, koja se odnosi na pad krvnog tlaka kada je pacijent u uspravnom položaju.
Nefarmakološki tretmani uključuju bihevioralno ili kognitivnu terapiju, koja može pomoći u upravljanju vikanjem, agresivnim ponašanjem i lutanjem, bez štetnih nuspojava psihotropnih lijekova. Ponekad se uz programe kognitivne terapije pacijentima nudi i terapija jarkim svjetlom, jer se pokazalo da s približavanjem večeri značajno smanjuje agitaciju. Obično, kada pacijenti ne dobiju odgovarajuću izloženost svjetlu tijekom dana, mogu postati zbunjeni i pokazati preokret u svojim noćno-dnevnim obrascima ponašanja. Obnavljanje ovog obrasca izlaganjem pacijenata svjetlosnoj terapiji može pomoći u regulaciji cirkadijalnih ritmova i osigurati značajno smanjenje agitacije, tjeskobe i tempa.