Hidroksizin je antihistaminik, a većina nuspojava uobičajenih za ovu klasu također je moguća uz lijek. Najviše prijavljenih nuspojava hidroksizina su suha usta. Pospanost, vrtoglavica i blaga zbunjenost također su česte pritužbe.
Jedan od razloga zašto se propisuju antihistaminici poput hidroksizina je sušenje sluzi. Nažalost, to često dovodi i do smanjenja sline. To je uočljivije kada tek počinjete uzimati lijek. Često, česti gutljaji vode ili žvakanje ledenih komadića mogu olakšati problem. Žvakanje žvakaće gume bez šećera također može pomoći.
Vrtoglavica i blaga zbunjenost česti su kod uzimanja antihistaminika, a potrebno je poduzeti dodatne mjere opreza tijekom vožnje. U nekim slučajevima, određene nuspojave hidroksizina su željeni učinak lijeka. Kada se daje za liječenje anksioznosti ili nesanice, računa se da hidroksizin uzrokuje pospanost. U većini slučajeva, ove nuspojave se smanjuju kako tijelo razvije toleranciju na lijek.
Ostale nuspojave hidroksizina su generaliziranije i mogu biti trajne. Mogući su želučane tegobe i povraćanje. Također su zabilježene glavobolje i zamagljen vid. Neki pojedinci koji koriste hidroksizin dulje vrijeme iskusili su trajno povećanje tjelesne težine.
Alergije na lijekove koji se koriste za liječenje alergija su relativno rijetke. Ipak, jedna od rjeđih nuspojava hidroksizina je potencijalno ozbiljna alergijska reakcija. Iznenadna iritacija kože sa ili bez osipa može ukazivati na problem. Tremor, oticanje usne šupljine i lica te otežano disanje ozbiljniji su pokazatelji alergijske reakcije. Svaki pojedinac koji razvije ove simptome trebao bi se odmah obratiti medicinskom stručnjaku.
Pokazalo se da hidroksizin izaziva ovisnost. U mnogim slučajevima, šanse za ovisnost se povećavaju kada se lijek koristi u kombinaciji s nekim drugim lijekovima. Osobito se osobama koje uzimaju sedative ili sredstva za smirenje općenito savjetuje izbjegavanje hidroksizina.
Kombinacija s drugim lijekovima može povećati ozbiljnost mnogih nuspojava hidroksizina. U drugim slučajevima može izazvati druge potencijalno ozbiljne interakcije lijekova. Pacijenti bi trebali obavijestiti svog njegovatelja o svim biljnim lijekovima, lijekovima bez recepta i lijekovima na recept koje uzimaju prije početka doze hidroksizina.
Bolesnici s visokim krvnim tlakom ili srčanim bolestima često mogu zahtijevati pomniji nadzor kada uzimaju hidroksizin. Osim toga, treba pomno pratiti njegovu primjenu u djece i starijih osoba, jer su te skupine osjetljivije na nuspojave hidroksizina. Kao i kod mnogih lijekova, dobrobiti uporabe hidroksizina od strane trudnica trebaju jasno nadmašiti sve potencijalne rizike.