Nuspojave tiroksina općenito su rijetke, ali mogu biti ozbiljne. Tiroksin je hormonska nadomjesna terapija koju tijelo obično dobro podnosi, a kada se pojave nuspojave, to je obično zato što je doza previsoka. Kod prvog uzimanja lijeka može doći do gubitka kose, ali je obično privremen. Neuobičajene, ali ozbiljne nuspojave koje se mogu dogoditi uključuju pojačano znojenje, promjene raspoloženja, drhtanje i probleme sa spavanjem. U vrlo rijetkim slučajevima, pacijent može osjetiti bol u prsima, nepravilan rad srca, napadaje ili eventualnu alergijsku reakciju.
Općenito, većina ljudi će imati malo ili nimalo nuspojava kada uzimaju tiroksin, čak i tijekom trudnoće. Neki ljudi će imati gubitak kose tijekom prvih nekoliko mjeseci uzimanja lijekova, ali to obično nestane nakon što se tijelo ima priliku prilagoditi. Također, žene koje uzimaju lijek mogu otkriti da imaju nepravilne menstrualne cikluse.
Kada tijelo ima previše hormona štitnjače zbog predoziranja tiroksinom, to može dovesti do hipertireoze. Neke od neuobičajenih nuspojava uključuju pojačano znojenje, osjetljivost na toplinu, proljev i drhtanje. Također može uzrokovati promjene raspoloženja kao što su nervoza, tjeskoba i razdražljivost. Osim toga, može rezultirati glavoboljama, nedostatkom daha, grčevima u mišićima ili slabostima te problemima sa spavanjem. Daljnje nuspojave mogu biti neobičan gubitak ili povećanje tjelesne težine, promjena apetita i povraćanje.
U vrlo rijetkim slučajevima, nuspojave tiroksina mogu biti teške. Bol u prsima, lupanje ili nepravilan rad srca, napadaji i oticanje šaka, gležnjeva i stopala ukazuju na ozbiljnu reakciju. Ako pacijent ima alergijsku reakciju na tiroksin, može osjetiti osip ili crvenilo, izrazitu vrtoglavicu i otežano disanje. Osoba također može imati svrbež i oticanje, posebno lica, jezika ili grla. U slučaju predoziranja ili alergijske reakcije, pacijent treba odmah potražiti liječničku pomoć.
Ako je doza tiroksina preniska, to može dovesti do nuspojava neadekvatne razine štitnjače, također poznate kao hipotireoza. To uključuje umor, bolove u mišićima, suhu kožu, debljanje i osjetljivost na hladnoću. Medicinski stručnjak općenito će povećati dozu tiroksina za liječenje stanja.
Tiroksin se koristi za povećanje razine hormona štitnjače kod osoba s nedovoljno aktivnom štitnjačom. Dovoljna razina hormona štitnjače nužna je za mentalnu i tjelesnu aktivnost, kao i za održavanje učinkovitog metabolizma. Može proći četiri tjedna ili više da tijelo primi sve prednosti lijeka i prilagodi se privremenim nuspojavama lijeka.