Općenito, nema negativnih nuspojava vitamina K, čak i ako se uzima u prilično velikim dozama. Alergijska reakcija, međutim, može se pojaviti kod nekih osoba, ali općenito je sigurna za sve, uključujući trudnice. Vitamin K može utjecati na dodatke prehrani, kao što su vitamini A i E, kao i na druge lijekove kao što su antikoagulansi. Nuspojave također mogu pogoršati simptome osoba koje pate od problema s bubrezima ili jetrom.
Postoje tri vrste vitamina K poznate kao filokinon (K1), menakinon (K2) i menadion (K3). Vitamini K1 i K2 se prirodno proizvode i nisu povezani s nuspojavama. Sintetička verzija, vitamin K3, međutim, povezana je s oksidativnim stresom. Kada se dojenčadi ubrizgava K3, to može dovesti do hemolitičke anemije i nakupljanja toksina u jetri. Kao rezultat toga, vitamin K3 se ne koristi tako često i u nekim je zemljama potpuno zabranjen.
Za osobe koje su na dijalizi bubrega, poznato je da nuspojave pogoršavaju simptome koji su već prisutni. Ljudi koji imaju problema s jetrom također mogu doživjeti smetnje, što može rezultirati prekomjernim zgrušavanjem krvi. Osobe koje pate od ovih stanja trebale bi razgovarati sa svojim liječnikom prije uzimanja suplemenata vitamina K.
Vitamin K ima tendenciju da djeluje protiv određenih lijekova, poput antikoagulansa. Njegova je uloga zgušnjavanje i donekle zgrušavanje krvi kako bi se spriječilo prekomjerno krvarenje, dok antikoagulansi razrjeđuju krv i sprječavaju opasno zgrušavanje krvi. Također se savjetuje da se vitamin K ne smije uzimati s drugim lijekovima ili suplementima koji imaju učinak sličan vitaminu K, jer to može biti opasno i povećati rizik od zgrušavanja krvi. Pokazalo se da vitamini A i E, kada se uzimaju u velikim dozama, također ometaju djelovanje zgrušavanja krvi.
Maksimalna doza vitamina za vitamin K nije određena jer nije bilo izvješća o negativnim nuspojavama kada se uzimaju u velikim dozama. Međutim, postoji odgovarajuća razina unosa (AI) koja pomaže pojedincima da ostanu unutar zdravih razina i izbjegnu sve moguće nuspojave vitamina K. Dnevni AI za dojenčad mlađu od 1 godine iznosi 2-2.5 mikrograma; za djecu i adolescente kreće se od 30-75 mikrograma; a za odrasle, AI je 90 mikrograma za žene i 120 mikrograma za muškarce. To uključuje trudnice jer nema izvješća o negativnim nuspojavama vitamina K kada ga zdrave osobe uzimaju u zdravim dozama.