Uzimanje diuretika za hipertenziju ima prednosti i nedostatke. Diuretici pomažu ukloniti višak vode i soli iz tijela, što u nekim slučajevima može sniziti krvni tlak osobe. Pilule su obično prva vrsta lijekova koji se propisuju za liječenje hipertenzije, jer su njihove nuspojave blaže od drugih lijekova za hipertenziju. Oni su također obično mnogo jeftiniji od drugih lijekova za hipertenziju. Nedostaci uključuju moguće nuspojave kao što su dehidracija, osjećaj vrtoglavice i potreba za čestim mokrenjem, osobito odmah nakon uzimanja tableta.
Tiazidni diuretici se često propisuju za hipertenziju. Dok tiazidni diuretici za hipertenziju mogu ukloniti natrij koji uzrokuje visoki krvni tlak kod osobe, nuspojava toga je da oni također uzrokuju gubitak kalija koji mu je potreban za pravilno funkcioniranje. Ako osoba ne dobiva dovoljno kalija, može razviti nepravilan rad srca. Kako bi se spriječio gubitak kalija, osoba će možda morati paziti da jede puno hrane koja prirodno sadrži visoke razine hranjivih tvari, kao što su banane i sok od naranče.
Liječnik također može propisati dodatni lijek, poznat kao diuretik koji štedi kalij, kako bi spriječio gubitak viška kalija. Ako je takva tableta propisana, onda osoba treba paziti da ne konzumira previše kalija i možda će je trebati potpuno izbjegavati. U ekstremnim okolnostima, diuretici koji štede kalij za hipertenziju mogu uzrokovati rast viška dlačica na tijelu, nepravilne menstrualne cikluse i povećanje grudi i kod muškaraca i kod žena.
S pozitivne strane, diuretici se obično smatraju najboljom opcijom liječenja prve linije u odnosu na druge lijekove za visoki krvni tlak kao što su ACE inhibitori i alfa blokatori. Osim što snižavaju krvni tlak, diuretici su također učinkoviti u zaštiti od drugih stanja koja obično proizlaze iz hipertenzije, poput moždanog udara i srčanih problema. Diuretici uklanjaju vodu iz tijela, pa su učinkoviti i u smanjenju oteklina, poput edema.
Diuretici za hipertenziju ne smiju se propisivati nikome. Učinci diuretika na fetus ostaju nepoznati, pa ih trudnice ne smiju uzimati. Također nije dobra ideja da dojilje uzimaju diuretik. Lijek se može prenijeti na bebu putem mlijeka i potencijalno uzrokovati dehidraciju dojenčeta. Starije osobe mogu imati teže nuspojave kada uzimaju diuretike za hipertenziju i trebaju uzimati lijekove samo pod strogim nadzorom.