Koje su prednosti i nedostaci korištenja progesteronske kreme u trudnoći?

Prednost progesteronske kreme u trudnoći je poboljšanje lutealne faze menstrualnog ciklusa i smanjenje šanse za rani pobačaj. Tijekom lutealne faze, progesteron je odgovoran za pripremu tijela za uspješnu trudnoću. Neki opstetričari smatraju da će povećanje prirodnog progesterona u ranoj trudnoći smanjiti šanse za pobačaj zbog skraćene i slabe lutealne faze. Istraživanja, međutim, nisu uspjela definitivno dokazati da će korištenje progesteronske kreme spriječiti pobačaje. Osim toga, mnoge nuspojave povezane su s upotrebom progesterona.

Progesteronska krema u trudnoći često se koristi za korekciju skraćene lutealne faze, što može dovesti do ranih pobačaja. Lutealna faza je vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa između oslobađanja jajašca, zvanog ovulacija, i menstruacije. To je kada progesteron proizvodi žuto tijelo ili folikul jajnika koji je ostao nakon oslobađanja jajašca. Progesteron je odgovoran za pripremu tijela za oplođeno jajašce povećanjem tjelesne temperature, sazrijevanjem sluznice endometrija i sprječavanjem odvajanja sluznice tijekom menstruacije. Ako žuto tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona, oplođeno jajašce se ili neće pravilno implantirati ili će se izbaciti tijekom menstruacije, što će dovesti do pobačaja.

Skraćena lutealna faza obično se dijagnosticira bilježenjem bazalne tjelesne temperature, testovima krvi i biopsijom endometrija. Ako je lutealna faza kratka, jedan od načina liječenja problema je progesteron. Tijelo može apsorbirati progesteron kroz kožu, pa je skraćenu lutealnu fazu moguće poboljšati topikalnom progesteronskom kremom. Progesteronska krema u trudnoći obično se počinje uzimati nakon ovulacije i može se nastaviti tijekom prva tri mjeseca trudnoće.

Nedostaci korištenja progesteronske kreme u trudnoći su nedosljednost istraživanja o učinkovitosti progesterona u sprječavanju pobačaja. Kontradiktorne istraživačke studije pokazale su da je progesteron i koristan i neučinkovit u sprječavanju pobačaja. Zbog te nedosljednosti opstetričari oklijevaju propisati ili preporučiti upotrebu ovog hormona za liječenje skraćene lutealne faze, okrećući se umjesto toga klinički dokazanim lijekovima, poput klomida.

Ostale kontraindikacije za korištenje progesteronske kreme u trudnoći su brojne nuspojave. Najčešće nuspojave su glavobolja, umor, promjene raspoloženja i depresija. Ostale manje česte nuspojave su bol u zglobovima i akne. Nakon prve primjene kreme s progesteronom, žena treba pažljivo paziti na osip koji svrbi, crvenu i natečenu kožu ili bilo koji drugi znak alergijske reakcije. Korištenje kreme treba odmah prekinuti i posavjetovati se s liječnikom ako se primijeti alergijska reakcija.