Koje su prednosti lasera za vitiligo?

Glavna prednost korištenja lasera za liječenje vitiliga je mogućnost ubrzavanja procesa korekcije pigmentacije. Još jedna prednost korištenja preciznih lasera za vitiligo je izbjegavanje ozbiljnih zdravstvenih stanja povezanih s korištenjem kortikosteroida i imunomodulatora. Laseri također mogu tretirati područja do kojih je teško doći konvencionalnim lijekovima za vitiligo.

 

Neki dermatolozi prvenstveno koriste excimer laser za liječenje malih mrlja vitiliga. Ekscimer laser koristi kontrolirano ultraljubičasto B (UVB) svjetlo za liječenje zahvaćenih područja kože stimulirajući stanice koje proizvode melanin ili melanocite u koži. Pacijenti obično prolaze šest do 12 laserskih tretmana za vitiligo. Kada koriste lasere za vitiligo, neki pacijenti doživljavaju ubrzani proces repigmentacije između dva do četiri tjedna. Konvencionalni tretmani vitiliga obično traju između tri do 18 mjeseci da bi se vidjeli vidljivi rezultati.

 

Dok laseri za vitiligo mogu imati manje nuspojave, konvencionalni tretmani kao što su kortikosteroidi i imunomodulatori mogu proizvesti veće i daleko ozbiljnije nuspojave. Lokalne kortikosteroidne kreme ili masti sadrže protuupalne tvari koje zaustavljaju proces depigmentacije. Kada se primjenjuju dulje vrijeme, lokalni kortikosteroidi mogu uzrokovati stanjivanje kože i akne. U nekim slučajevima, kortikosteroidi mogu čak uzrokovati razvoj raka kože. Imunomodulatori modificiraju odgovor imunološkog sustava kako bi spriječili uništenje melanocita; međutim, produljena uporaba može dovesti do fotoosjetljivosti i određenih karcinoma.

 

Za male mrlje koriste se kortikosteroidi i imunomodulatori, ali za teško dostupna tjelesna mjesta kreme i masti nisu idealni tretmani. Uobičajena područja na kojima se javlja vitiligo koja se teško tretiraju su kožni nabori, vlasište i područje genitalija. Dlanovi i tabani također su izazovna područja za pričvršćivanje krema i masti na površinu kože. Excimer laseri za vitiligo omogućuju precizan tretman za gore spomenuta područja koja se teško tretiraju.

 

Precizna priroda excimer lasera za vitiligo omogućuje liječenje zahvaćenih područja, a normalnu pigmentiranu kožu ostavlja samu. Excimer laseri imaju podesive veličine točaka u rasponu od 0.08 inča (2 mm) do 0.71 inča (18 mm), što omogućuje dermatologu da tretira i vrlo mala i umjereno velika područja pomoću istog lasera. Zbog kolimiranog i ravnog snopa, excimer laser eliminira površinsko rasipanje, poboljšavajući ujednačenost i prodiranje snopa. Pritom excimer laser pacijentu pruža visoko učinkovite i precizne tretmane vitiliga.

 

Medicinske studije koje su uključivale excimer laser s valne duljine od 308 nanometara (nm) pokazale su da je 82% tretiranih flastera pokazalo repigmentaciju. Obično kada se liječi vitiligo, excimer laseri rade na dokazanoj valnoj duljini od 308 nm u usporedbi s uskopojasnim UVB tretmanom od 311 nm do 312 nm. Excimer laser ima raspon valnih duljina od 126 nm do 351 nm, uvelike ovisno o stanju koje se liječi.