Metilprednizolon je glukokortikoidni lijek ili steroidni hormon, koji se obično preporučuje kao protuupalni lijek za liječenje teških alergijskih reakcija, lupusa, ulceroznog kolitisa, kožnih problema i artritisa. Najčešće se propisuje pod nazivima Medrol®, Solu-medrol® i Cadista®. Nuspojave metilprednizolona uključuju osteoporozu, probleme s očima, gubitak i slabost mišića, peptički ulkus, gubitak hranjivih tvari, zadržavanje tekućine, glavobolje, vrtoglavicu i poremećaj endokrinog sustava.
Osteoporoza, ili gubitak koštane mase, najčešća je nuspojava metilprednizolona. Pojavljuje se iz nekoliko razloga, uključujući potiskivanje stanica uključenih u formiranje kostiju, smanjenje apsorpcije kalcija i povećan gubitak kalcija kroz mokraću. Primjeni metilprednizolona obično prethodi početna pretraga gustoće kostiju, godišnji pregledi gustoće kostiju i suplementacija kalcija.
Problemi s očima još su jedna od mnogih nuspojava metilprednizolona. Problemi s očima povezani s upotrebom metilprednizolona su katarakta, egzoftalmus i glaukom. Ove su nuspojave najčešće u osoba s obiteljskom poviješću ovih očnih poremećaja. Obično se preporučuje pregled oka prije početka uzimanja metilprednizolona i redoviti očni pregledi dok uzimate lijekove. Ako se uoče problemi s očima, lijek se može prekinuti ili smanjiti kako bi se smanjila daljnja oštećenja.
Nuspojave metilprednizolona također utječu na mišićni sustav, uzrokujući slabljenje ili gubitak mišića. Miopatija može biti posljedica poremećaja sinteze proteina, što je važno za obnovu i održavanje mišića. Postoji pozitivna korelacija između stupnja slabosti i gubitka te doze metilprednizolona i trajanja primjene: što je veća doza ili dulja uporaba, veći je rizik i težina gubitka mišića.
Peptički ulkusi, faluts ili slabosti u sluznici želuca ili crijeva, gastrointestinalna su nuspojava metilprednizolona. Lijek smanjuje proizvodnju zaštitne sluzi koja oblaže crijeva i želudac i omogućuje kiselim želučanim sokovima da istroše rupe u crijevima ili želucu. Peptički ulkusi prepoznaju se po osjećaju peckanja u sredini trbuha nekoliko sati nakon jela.
Gubitak hranjivih tvari i zadržavanje tekućine nuspojave su metilprednizolona koje mogu rezultirati stanjima kao što su hipokalemija, alkaloza i zatajenje srca. Hipokalijemija je manjak kalija. Alkaloza se javlja kada pH tjelesnih tekućina postane pretjerano bazičan zbog odgovora bubrega na nedostatak kalija. Kada se i hipokalijemija i alkaloza ne liječe, neravnoteža elektrolita u tijelu može dovesti do zatajenja srca, ali to je rijetka nuspojava.
Metilprednizolon također može uzrokovati povišeni interkranijalni tlak. Ovaj povećani pritisak ponekad rezultira oštećenjem vidnog živca i stvaranjem praznih područja u pacijentovom vidu. Povišeni interkranijalni tlak također može uzrokovati glavobolju i vrtoglavicu.
Također postoji nekoliko endokrinih nuspojava povezanih s upotrebom metilprednizolona. Dodavanje steroidnog hormona tijelu može izazvati Cushingov sindrom, karakteriziran pretilošću gornjeg dijela tijela, tankim nogama i rukama te okruglim punim licem. Također može rezultirati zaustavljenim rastom kod djece i uzrokovati varijacije menstrualnog ciklusa kod žena.
Nuspojave metilprednizolona su brojne i raznolike, ali lijek može biti koristan za pomoć u ozbiljnim zdravstvenim stanjima. Liječnici i pacijenti često će pažljivo odrediti tijek upotrebe koji će ublažiti rizike i maksimizirati dobrobiti. Utemeljeni tečaj, zakazani pregledi i preventivne mjere za izbjegavanje poznatih nuspojava mogu učiniti korištenje metilprednizolona održivom opcijom za mnoge pacijente.