Sulfasalazin, također poznat kao Azulfidine® ili Salazopyrin, proizvodi širok raspon nuspojava koje su u korelaciji s antibakterijskim, protuupalnim i imunosupresivnim svojstvima lijeka. Nuspojave se također mogu stvoriti ili pojačati interakcijom s određenim lijekovima. Neke nuspojave uključuju promijenjenu boju urina, mučninu, povećanu vjerojatnost razvoja poremećaja krvi, meningitis i halucinacije. Obično se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa i ulceroznog kolitisa, nuspojave sulfasalazina također uključuju nuspojave, kao što su kožne reakcije, astma i komplikacije jetre, kod osoba koje imaju određene osjetljivosti na lijekove ili postojeća medicinska stanja.
Jedna od uobičajenih i bezopasnih nuspojava sulfasalazina uključuje narančasto-žućkastu mokraću; ova nuspojava se također može proširiti na promjenu boje kože. Kao i kod mnogih antibiotika, ljudi koji uzimaju lijekove obično osjećaju nelagodu u trbuhu, mučninu, povraćanje i proljev. Mogu se pojaviti i upala crijeva i rektalno krvarenje. Mnogi pojedinci također trpe anoreksiju, glavobolje, oksidirani hemoglobin i smanjen broj spermija. Neki želučani simptomi mogu se minimizirati upotrebom enterički obloženih tableta. Osobe također mogu vidjeti razvoj različitih vrsta osipa na koži.
Protuupalna svojstva lijeka poboljšavaju upalu crijeva kod osoba s kolitisom, ali zajedno s imunosupresivnom aktivnošću, mogu prikriti znakove infekcije u razvoju sve dok osobe ne dožive upalu grla ili groznicu. Imunosupresivno djelovanje lijeka može ometati kemikalije, enzime i staničnu aktivnost koji proizvode prirodne imunološke odgovore. Nuspojave sulfasalazina u ovom području mogu uključivati supresiju koštane srži, utjecati na crvene i bijele krvne stanice i potencijalno uzrokovati brojne vrste krvnih poremećaja koji rezultiraju anemijom.
Više koncentracije lijeka obično se nalaze u dijelovima tijela koji sadrže bistru tekućinu i vezivno tkivo. Povišene koncentracije također se općenito nakupljaju u jetri i crijevnom traktu. Nuspojave sulfasalazina koje se pojavljuju zbog zahvaćenosti središnjeg živčanog sustava mogu uključivati pospanost, nesanicu ili depresiju, konvulzije, halucinacije i meningitis. Zahvaćenost živčanog tkiva može uzrokovati upalu i bol zajedno s poremećajima sluha, gubitkom sluha ili nedostatkom fizičke koordinacije. Nuspojave koje se javljaju zbog zahvaćenosti jetre uključuju simptome povezane s hepatitisom, oštećenjem jetre ili zatajenjem jetre.
Postoji više od 20 lijekova koji mogu biti kontraindicirani sa sulfasalazinom. Sulfasalazin obično smanjuje apsorpciju folne kiseline i digoksina, što rezultira anemijom i abnormalnim pulsom. Osobe koje su preosjetljive na sulfa lijekove ili aspirin mogu doživjeti nuspojave sulfasalazina različite težine u bilo kojem od tjelesnih sustava. Te reakcije uključuju astmu i druge poremećaje pluća, kožne reakcije, srčane i vaskularne anomalije i simptome jetre. Osobe koje imaju različita medicinska stanja također mogu doživjeti pojačanu težinu simptoma. Važno je razgovarati o svim trenutnim lijekovima ili stanjima s liječnikom prije uzimanja sulfasalazina.
Lijek se obično ne preporučuje osobama s bolestima bubrega ili jetre. Sulfasalazin se također općenito ne koristi u bolesnika koji imaju gastrointestinalne ili bubrežne blokade ili u trudnica zbog mogućih urođenih mana. Osobe koje imaju poremećaje krvi ili nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, koji se obično naziva G6PD, također imaju pogoršane simptome.