Postoji niz pogodnosti koje će organizacija za održavanje zdravlja (HMO) pružiti onima koji se pretplate na plan. Povlastice HMO-a pokrivaju različite situacije zdravstvene skrbi, uključujući preventivnu skrb, terapijsku skrb i dugotrajnu skrb u nekim slučajevima. Plan HMO također omogućuje pristup liječniku primarne zdravstvene zaštite i specijalistima prema potrebi. Povlastice HMO-a, iako su predmet mnogih pritužbi, također su odgovorne za pomoć mnogim ljudima da ostanu zdravi.
Glavne pogodnosti HMO-a odnose se na plaćanje primljenih zdravstvenih usluga. To mogu biti usluge za liječenje zdravstvenih problema, ili mogu biti preventivne usluge, kao što su godišnji pregledi, ili čak članstvo u teretani. HMO će u većini slučajeva platiti dobar dio primljenih usluga, sve dok se poštuju neka jednostavna pravila, uključujući odlazak liječnicima koji sudjeluju u planu zdravstvenog osiguranja i dobivanje prethodnog odobrenja kada je to potrebno.
Posjet liječniku jedna je od najpopularnijih pogodnosti HMO-a. Liječnik obiteljske medicine, pedijatar ili internist služit će kao liječnik primarne zdravstvene zaštite za pacijenta ili osobu obuhvaćenu polisom. Posjeti liječniku obično su zaseban dio politike, koji ne podliježe zahtjevu za odbitak. Stoga će oni koji žele posjetiti liječnika to učiniti i podnijeti zahtjev HMO-u bez brige o franšizi. Obično će biti potrebna samo mala participacija. Većina zdravstvenih ustanova ne zahtijeva prethodno odobrenje za posjet liječniku primarne zdravstvene zaštite ako postoji neka vrsta zabrinutosti za zdravlje.
Za velike medicinske probleme, HMO pogodnosti postaju vrlo važne. Hospitalizacija nije jeftina. Iako će se odbitak obično primjenjivati na velike hospitalizacije, ukupna korist za pacijenta je još uvijek značajna. Nakon što je odbitna vrijednost ispunjena, HMO će obično platiti čak 80 do 90 posto računa. Neki premium planovi čak će u potpunosti pokriti račun. Za one koji boluju od vrlo skupe bolesti, u većinu medicinskih planova ugrađen je i maksimum iz džepa. To će ograničiti financijski gubitak koji pojedinac može pretrpjeti zbog zdravstvenih problema na određeni iznos godišnje.
Povlastice HMO-a mogu se odnositi i na lijekove na recept, što može biti vrlo važan dio zdravstvenog plana. U nekim slučajevima, lijekovi potrebni pojedincima mogu biti besplatni. U drugim slučajevima, oni mogu biti sniženi, a HMO plaća razliku. To može biti vrlo značajna korist za one koji imaju kronične bolesti i kojima su lijekovi potrebni redovito. Neki bi na kraju potrošili stotine, ako ne i tisuće dolara svaki mjesec na recepte.