Hidrokodon je član opijatske klase narkotika. Ova klasa ublažava bol uglavnom inhibirajući neke od funkcija središnjeg živčanog sustava (CNS). Interakcije hidrokodona uobičajene su s mnogim lijekovima koji također djeluju na CNS. Osim toga, nekoliko zdravstvenih stanja može se pogoršati uzimanjem lijeka.
Budući da je hidrokodon opijat, ne smije se uzimati s drugim opijatima. Uzimanje ovog lijeka u kombinaciji s oksikodonom, morfijumom ili tramadolom može dovesti do predoziranja opijatima. Nizak broj otkucaja srca i krvni tlak povezani su s predoziranjem, kao i smanjena brzina disanja i zbunjenost. Ako se ne liječi, predoziranje opijatima može dovesti do smrti.
Interakcije hidrokodona uobičajene su s bilo kojom tvari, uključujući alkohol, koja može deprimirati CNS. Većina antidepresiva na recept, uključujući sertralin i citalopram, uključena je u ovu kategoriju. Lijekovi protiv bolova u mišićima, kao što je metaksalon, i lijekovi protiv napadaja, poput fenobarbitala, često djeluju i kao depresivi CNS-a. Ove vrste interakcija hidrokodona često se javljaju s mnogim istim simptomima kao predoziranje opijatima.
Aktivnost napadaja može biti povećana u nekih bolesnika koji uzimaju hidrokodon. Taj se rizik može povećati kombiniranjem lijeka s pripravcima za klistire koji sadrže fosfate i sulfate. Osim toga, osobe sklone napadajima trebale bi prestati uzimati lijek najmanje dva dana prije i najmanje jedan dan nakon bilo kakvog testiranja koje zahtijeva intravenske jodirane kontrastne boje.
Mnogi lijekovi koji sadrže hidrokodon također sadrže acetaminofen. Stoga se uzimanje ovih lijekova s lijekovima protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta općenito ne savjetuje. Prekomjerne količine ovih lijekova mogu dovesti do nepovratnog oštećenja jetre i smrti.
Povremeno se mogu pojaviti interakcije hidrokodona kada lijek uzimaju osobe s već postojećim zdravstvenim problemima. Lijek se obrađuje u jetri, a pacijenti s bolešću jetre mogu imati poteškoća s eliminacijom lijeka iz svojih sustava. Kao rezultat toga, produljena uporaba hidrokodona može uzrokovati nakupljanje opasnih razina lijeka kod ovih osoba. Rijetko može doći do smrtonosnog predoziranja opijatima.
Za one s hipotenzijom, dodatna sedacija uzrokovana hidrokodonom može dovesti do zastoja srca. Osim toga, kada se lijek daje intravenskom injekcijom, krvni tlak može biti prenizak da bi lijek mogao adekvatno apsorbirati. Ako se daje nekoliko injekcija, povećanje krvnog tlaka može uzrokovati prebrzu apsorpciju viška lijeka. U tim slučajevima moguć je sustavni šok.
Po život opasne interakcije hidrokodona moguće su u bolesnika s već niskim stopama disanja. Osobe s apnejom u snu, plućnom bolešću ili opstrukcijama gornjih dišnih putova često pate od pojačanih poteškoća s disanjem nakon uzimanja lijeka. Disanje kod ovih pacijenata može se tako drastično usporiti da razina kisika u krvi postaje opasno niska. U težim slučajevima, pacijentovo disanje može potpuno prestati.