Koje su različite vrste kirurgije ganglijskih cista?

Ganglijska cista je cista ispunjena tekućinom. Iako se mogu pojaviti duž bilo kojeg zgloba ili tetive u tijelu, najčešće se nalaze duž tetiva ili u zglobu zapešća, duž prstiju ili na tabanima. Ove tekućine ciste se klasificiraju kao benigni tumori. U slučajevima kada ciste uzrokuju nelagodu ili ograničavaju kretanje, za njihovo uklanjanje mogu se koristiti različite vrste operacija. Vrsta operacije ovisi o vrsti ciste koja je prisutna i gdje se nalazi.

Što uzrokuje ganglijske ciste nije poznato, ali pojava sličnih cista zapešća zabilježena je još u Hipokratovim spisima. Jedna teorija je da, u nekim slučajevima, ciste nastaju zbog oštećenja uzrokovanih ponavljajućim stresnim ozljedama ili drugim problemima koji dovode do razgradnje kolagena. To može omogućiti skupljanje tekućine, formirajući cistu. Ganglijske ciste se ponekad nazivaju biblijskom izbočinom, jer je stari lijek bio udarati izbočenu cistu Biblijom ili drugom velikom knjigom. Udar bi puknuo cistu – iako obično bolno – i često bi se tekućina ponovno apsorbirala. Moderna medicina razvila je manje dramatične, ali učinkovitije tretmane.

Različite vrste kirurgije ganglijskih cista uključuju eksciziju i aspiraciju. Ekscizija uključuje potpuno uklanjanje ciste, a provodi se u pravilu ambulantno u lokalnoj anesteziji. Ponavljanje ciste nakon ekscizije događa se u oko 5% do 15% slučajeva.

Druga vrsta operacije ganglijske ciste je aspiracija, koja u osnovi drenira cistu: igla se ubacuje u cistu i tekućina se izvlači. Ovaj se postupak obično izvodi u lokalnoj anesteziji i relativno je jednostavan. Međutim, općenito nije vrlo uspješan, budući da se aspirirana cista vrlo često vraća. Ciste koje se javljaju izravno na zglobu najmanje su vjerojatno da će se ponovno pojaviti nakon aspiracije; oni koji nastaju iz ovojnice tetive najvjerojatnije će se ponovno razviti. Zapravo, aspiracija ciste povezana s oticanjem tetiva nije mnogo učinkovitija od starog tretmana udaranja njome knjigom.

U mnogim slučajevima, ganglijske ciste ne moraju se liječiti bilo kojom od različitih vrsta operacija ganglijskih cista. Ako cista ne uzrokuje nelagodu ili ometa normalno kretanje, preporučeno liječenje je često samo davanje vremena. Na kraju će mnoge ganglijske ciste jednostavno nestati jer se višak tekućine ponovno apsorbira u tijelo.