Postoji niz filarijskih bolesti uzrokovanih različitim vrstama parazitskih crva. Svaka vrsta uzrokuje različite simptome i utječe na različite dijelove tijela. U skladu s tim odabire se najbolji tretman za filarijazu. Najčešće korišteni lijekovi za liječenje filarijaze su dietilkarbamazin i ivermektin, ponekad u kombinaciji s albendazolom. Liječnik će odabrati najbolji tretman filarijaze prema mjestu, simptomima i uzročniku.
Filarijaza je zarazna tropska parazitska bolest koju uzrokuju filarijske nematode, tanki, niti slični crvi. Postoje različiti organizmi koji mogu uzrokovati filarijazu. To uključuje Wucheria bancrofti, Brugia timori i Brugia malayi, koje uzrokuju limfnu filarijazu; Loa loa, koja uzrokuje loasis; Mansonela streptocerca, koja uzrokuje potkožnu filarijazu; i Onchocerca volvulus, koja uzrokuje onchocerciasis.
Filarijaza se prenosi s ljudskog domaćina na čovjeka u obliku ličinke putem krvi ugrizom insekata poput komaraca i muha, a može utjecati na različite dijelove tijela. Crvi sazrijevaju u tijelu tijekom 12 mjeseci. Kada sazriju, razmnožavaju se, oslobađajući mikrofilarije. Odrasli crvi mogu živjeti u svom ljudskom domaćinu godinama, pa liječenje filarijaze često zahtijeva ponavljanje.
Limfna filarijaza nastaje kada je limfni sustav blokiran i oštećen od strane crva. Ako se ne liječi, može se razviti u elefantijazu. To je kada dijelovi tijela, kao što su udovi ili skrotum, enormno oteknu. Stanje se često pogrešno naziva elefantitisom. Unakaženo je i bolno te može rezultirati sekundarnim infekcijama.
Filarijalne infekcije oka mogu dovesti do trajne sljepoće. Onhocerciaza je obično poznata kao “riječno sljepilo”. Liječenje filarijaze ključno je za sprječavanje ovih dugoročnih, ozbiljnih posljedica.
Liječenje filarijaze može biti dietilkarbamazin ili ivermektin s albendazolom. Dietilkarbamazin brzo uklanja mikrofilaremiju dugo vremena, ali ima sporiji učinak na odrasle gliste, što zahtijeva ponavljanje doza. Ivermektin koji se koristi kao pojedinačna doza smanjuje razinu mikrofilarija tijekom dugog razdoblja, iako je potrebno ponovno liječenje u intervalima od 12 do XNUMX mjeseci dok se odrasli crvi ne iskorijene. Albendazol, iako se ne koristi za onhocerciazu, može biti učinkovit kao dodatak drugim filarnim infekcijama, zbog svog učinka na odrasle crve.
Za liječenje limfne filarijaze, dietilkarbamazin ili ivermektin s albendazolom mogu se davati kao godišnja doza tijekom pet godina. Doksiciklin se također koristio za liječenje Onchocerca volvulus i Wucheria bancrofti, jer može prekinuti proizvodnju mikrofilarija izazivajući sterilitet ženki nematode ili crva. Koristi se kao dnevna doza šest tjedana. Izbor liječenja filarijaze odredit će liječnik.