Koje su različite vrste liječenja hipogonadizma?

Liječenje hipogonadizma uglavnom uključuje hormonsku nadomjesnu terapiju. U određenim slučajevima, drugi načini liječenja su lijekovima, zračenjem i kirurškim zahvatom. Sam hipogonadizam je medicinsko stanje u kojem testisi ili jajnici ne proizvode dovoljno hormona – kod muškaraca bi to bio testosteron, a kod žena estrogen. Za hormonsku nadomjesnu terapiju, muškarci dobivaju testosteron na razne načine, uključujući gel i injekcije, kao i putem flastera i tvari koje se stavljaju na desni i obraz; žene primaju estrogen putem flastera ili tableta. Druge mogućnosti liječenja hipogonadizma, kao što je operacija, primjenjuju se na određene uzroke stanja, kao što je tumor hipofize.

Kako bi primio terapiju zamjene testosterona putem gela, muškarac nanosi gel na kožu i apsorbira testosteron kako se tvar suši. Primjena može biti na područjima kao što su donji dio trbuha ili nadlaktice. Injekcija testosterona se događa otprilike svaka dva tjedna. U ovoj metodi liječenja, oboljeli muškarac, član obitelji ili zdravstveni djelatnik daje injekciju u mišić.

Testosteronski flaster zahtijeva noćnu, rotirajuću primjenu. Flaster se stavlja na drugo područje, poput trbuha ili leđa, svake večeri. Rotiranje flastera smanjuje kožne reakcije koje se mogu pojaviti ako se flaster dosljedno nanosi na isto područje. Što se tiče apsorpcije testosterona kroz desni i obraz, tvar nanesena na to područje omekšava kada dođe u dodir sa slinom. To omogućuje apsorpciju.

Iako su ovo glavne mogućnosti zamjene testosterona za liječenje hipogonadizma kod muškaraca, postoji još jedna metoda liječenja. Oralno liječenje testosteronom dostupno je u nekim zemljama, ali se općenito ne preporučuje za dugotrajnu hormonsku nadomjesnu terapiju. To je zato što može uzrokovati niz zdravstvenih komplikacija, uključujući visok kolesterol i probleme s jetrom.

Kako bi primila terapiju zamjene estrogena, žena se može odlučiti za korištenje flastera, koji se stavlja dva puta tjedno, ili može uzeti tabletu. Ako žena uzima estrogen, također će morati uzimati progesteron ako nije imala histerektomiju. To je zato što će kombinacija smanjiti njezin rizik od razvoja raka endometrija, koji je vrsta raka maternice.

Možda da bismo razumjeli zašto su lijekovi, terapija zračenjem i kirurgija također korisni u liječenju hipogonadizma, prvo je najbolje shvatiti da postoje dva oblika hipogonadizma: primarni i središnji. U primarnom hipogonadizmu, spolne žlijezde, odnosno spolne žlijezde, same po sebi ne rade ispravno, što rezultira lošom proizvodnjom hormona. Za središnji hipogonadizam, problem leži u hipotalamusu i hipofizi, područjima u mozgu koja kontroliraju pravilan rad spolnih žlijezda. Dakle, kada nešto nije u redu s hipofizom, na primjer, tada će ovo područje biti meta odgovarajućeg liječenja, bilo da to može biti u obliku lijekova ili neke druge metode liječenja.