Keloidne ožiljke, koji su podignuti, kvrgavi ožiljci koji se često protežu izvan izvornog mjesta ozljede, može se teško riješiti. Iako u nekim slučajevima mogu postati manji tijekom vremena, mogu se vratiti ako se uklone. Početni tretman keloidnih ožiljaka može se sastojati od ublažavanja svrbeža i otekline silikonskim jastučićima ili kremom i sprječavanja da ožiljak postane tamniji i uočljiviji korištenjem kreme za sunčanje i zavoja. Daljnje mogućnosti uključuju korištenje injekcija kortizona, kriokirurgiju i izrezivanje kirurškim putem; međutim, keloid se može vratiti. Oni koji su skloni razvoju keloidnih ožiljaka trebali bi poduzeti mjere kako bi spriječili njihovo nastajanje, jer ne postoji brzi način da ih se riješite.
Osoba koja ima povijest razvoja keloidnih ožiljaka uvijek će nositi taj rizik. Sprječavanje stvaranja keloidnih ožiljaka izbjegavanjem nepotrebnih modifikacija tijela, poput tetovaža i piercinga, najjednostavniji je način rješavanja ožiljaka. Kada se trebaju podvrgnuti operaciji, pacijenti trebaju obavijestiti kirurga o svojoj sklonosti razvoju keloidnih ožiljaka. Kirurg može staviti silikonski gel jastučić ili oblog za pritisak na mjesto reza 23 sata na dan dok rana ne zacijeli. Ovo nije pouzdana metoda i neki pacijenti još uvijek mogu razviti ožiljke.
Liječenje keloidnih ožiljaka može uključivati korištenje silikonske kreme ili jastučića, koji su dostupni u slobodnoj prodaji, kako bi se smanjilo oticanje, svrbež, iritacija ili bol. Oni se neće riješiti ožiljka, ali mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Obično će biti potrebno najmanje tri mjeseca dosljedne primjene da se vidi korist od ovih proizvoda. Drugi uobičajeni tretman keloidnih ožiljaka je primjena kreme za sunčanje prije izlaganja suncu, jer sunčeva svjetlost može potamniti ožiljak i učiniti ga vidljivijim. Pacijent također može jednostavno prekriti ožiljak odjećom ili zavojem prije izlaska van.
Osim silikonske kreme i kreme za sunčanje, tretman keloidnih ožiljaka koji se često pokušava prvi je injekcija kortizona, koji je protuupalni lijek. Injekcije kortizona mogu se davati svaki mjesec tijekom tri do šest mjeseci. Ovaj tretman keloidnih ožiljaka neće ga se u potpunosti riješiti, ali pacijent može primijetiti da ožiljak postaje ravniji i manje uočljiv.
Često se injekcije kortizona koriste uz kriokirurgiju za liječenje malih keloidnih ožiljaka. Liječnik će zamrznuti ožiljak tekućim dušikom i ukloniti ga. Postoji rizik da će se ponovno pojaviti. Neki pacijenti možda će radije isprobati lasersku operaciju, koja može pomoći u smanjenju promjene boje i poboljšanju teksture kože.
Drugi tretman keloidnih ožiljaka je tradicionalniji kirurški pristup. Kirurg može izrezati ožiljak i primijeniti zračenje elektronskim snopom ili ortonaponsko zračenje, što može spriječiti povratak ožiljka nakon operacije. Umjesto ovih tretmana, pacijent se može odlučiti za kirurško izrezivanje ožiljka, nakon čega slijedi injekcija alfa-interferona kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje. Zajamčeno je da nijedan od ovih pristupa liječenju keloidnih ožiljaka djeluje i pacijenti će možda morati isprobati nekoliko različitih tretmana.