Keratokonus je poremećaj oka u kojem rožnica postupno dobiva konusni oblik umjesto normalne, postupne krivulje. Postoji nekoliko različitih tretmana za ovo stanje. U blagim slučajevima, naočale ili kontaktne leće mogu pružiti adekvatan tretman keratokonusa i korekciju vida. Za teže slučajeve, vrste liječenja keratokonusa uključuju umetke rožnice, poprečno povezivanje rožnice ili transplantaciju rožnice.
Izobličenje oblika rožnice utječe na vid pacijenata, a za one s blagim slučajevima naočale ili meke kontaktne leće obično mogu biti sve što je potrebno za rješavanje tog stanja. Za pacijente koji trebaju više korekcije vida, postoji nekoliko drugih mogućnosti liječenja keratokonusa. Krute plinopropusne kontaktne leće ili tvrdi kontakti često mogu pružiti mnogo preciznije razine korekcije zbog nesavitljive jednolike površine koju pružaju, ali mogu biti neugodne.
Jedno rješenje za ovu nelagodu je korištenje “piggyback” leća; to uključuje stavljanje meke leće na oko prvo kao jastuka, s krutom lećom preko nje. Postoje i hibridne leće koje kombiniraju kruti centar za korekciju vida s mekom suknjom koja ga okružuje radi udobnosti. Ove leće su dizajnirane posebno za liječenje keratokonusa i lebde preko površine oka radi poboljšane udobnosti.
Mogućnost liječenja keratokonusa za teže slučajeve je uporaba implantata rožnice, koji se također nazivaju Intacs. Riječ je o plastičnim napravama u obliku luka koje se ugrađuju ispod površine oka u rožnicu. Nakon što se umetnu, pomažu preoblikovati i izravnati površinu rožnice, čime se poboljšava vid pacijenta. Mogu se ukloniti i zamijeniti prema potrebi, ali ne zaustavljaju promjene na rožnici ako keratokonus nastavi napredovati.
Crosslinking rožnice jedan je od najnovijih oblika liječenja keratokonusa. Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) započela je klinička ispitivanja ovog postupka 2008. To uključuje infuziju u rožnicu riboflavinskim kapima za oči i dopuštanje im da se upijaju, a zatim izlaganje oka UV svjetlu u razdoblju od 30 minuta. To uzrokuje da poprečne veze, koje su veze koje povezuju vlakna u rožnici, ojačaju i učvrste. Ovaj tretman povećava snagu rožnice i čini se da je obećavajuća opcija za zaustavljanje napredovanja keratokonusa.
Za najteže slučajeve, najbolja opcija za liječenje keratokonusa često je transplantacija rožnice, koja se također naziva penetrirajuća keratoplastika. Ovim se zahvatom uklanja izobličena rožnica, a na njeno mjesto se cijepi nova. Kako bi se smanjio rizik od odbacivanja tkiva donora, može se koristiti postupak koji se naziva endotelna keratoplastika, a to je transplantacija djelomične debljine koja ostavlja netaknute unutrašnje slojeve rožnice.