Nefrotski sindrom je potencijalno ozbiljna vrsta bubrežne bolesti koja utječe na sposobnost tijela da apsorbira proteine i filtrira otpad. Može ga uzrokovati niz različitih čimbenika, uključujući upalne bolesti, dijabetes i krvne ugruške. Liječenje nefrotskog sindroma ovisi o temeljnom uzroku, ali većinu slučajeva može se liječiti protuupalnim lijekovima i diureticima kako bi se ispravilo zadržavanje tekućine. Pacijenti također mogu imati koristi od prehrane s niskim udjelom soli i visokim udjelom proteina. Kirurgija se rijetko razmatra za liječenje nefrotskog sindroma, ali operacija za popravak ili zamjenu krvnih žila u bubregu može biti potrebna ako postane vjerojatno zatajenje bubrega.
Osoba koja pati od nefrotskog sindroma može doživjeti prekomjerno zadržavanje tekućine, što može uzrokovati debljanje i oticanje gležnjeva, stopala, ruku i lica. Razine kolesterola i triglicerida također se također povećavaju, što može dovesti do visokog krvnog tlaka. Osim toga, urin se može činiti pjenastim i gustim zbog gubitka proteina. Primarni cilj liječenja nefrotskog sindroma je ublažavanje ovih simptoma i smanjenje rizika od trajnih ožiljaka na bubrežnom tkivu.
Većina liječnika predlaže da pacijenti konzumiraju hranu s niskim udjelom soli i kolesterola kako bi spriječili nakupljanje minerala i tekućine. Diuretici kao što je spironolakton mogu se propisati za ispiranje bubrega i ublažavanje otekline, a kortikosteroidi se često koriste za ublažavanje upale. Ako je pacijentov krvni tlak visok, on ili ona će možda morati uzimati lijekove za normalizaciju otkucaja srca, smanjenje nakupljanja kolesterola i pomoć u apsorpciji proteina.
Dodatni lijekovi mogu biti potrebni ako je osoba u opasnosti od krvnih ugrušaka ili infekcija. Antikoagulansi poput heparina ili varfarina djeluju na razrjeđivanje krvi tako da ona može lakše proći kroz upaljene ili oštećene žile u bubrezima. Pokidana krvna žila koja se inficira obično se liječi oralnim ili intravenskim antibioticima. Česti pregledi važni su tijekom liječenja kako bi se izbjegle negativne nuspojave.
Većina pacijenata vrlo dobro reagira na liječenje medicinskog nefrotskog sindroma. Agresivnije mjere liječenja, uključujući operaciju, potrebne su samo ako se pojave komplikacije koje prijete zatajenju bubrega ili srca. Kirurg će možda morati postaviti stent u oštećenu arteriju u bubregu kako bi je držao otvorenom i potaknuo bolji protok krvi. Nakupljanje kolesterola u arterijama koje vode do srca također može zahtijevati stentiranje. Ako sve druge mogućnosti liječenja nefrotskog sindroma ne uspiju, tim liječnika može razmotriti transplantaciju bubrega.