Dostupno je nekoliko opcija za liječenje periorbitalnog dermatitisa, uključujući topikalne kreme i oralne lijekove. Ozbiljnost osipa će odrediti korištenu opciju liječenja. Kod blagog osipa metoda liječenja obično uključuje nježno pranje zahvaćenog područja toplom vodom. Teži oblici zahtijevaju primjenu oralnih ili lokalnih antibiotika.
Antibiotici prvenstveno djeluju kao protuupalni agens kod periorbitalnog dermatitisa. Protuupalni učinci antibiotika uglavnom su posljedica inhibicije enzima zvanog sintaza dušikovog oksida. Ovaj enzim odgovoran je za mnoge biološke stanične procese, uključujući indukciju upalnih odgovora. Upala je jedna od glavnih karakteristika dermatitisa. Smanjenjem učestalosti upale na zahvaćenom području stanje kože će se postupno poboljšavati.
Upalu u periorbitalnom dermatitisu prate male kvržice koje svrbe i koje obično stvaraju velike kožne naslage. Zbog silne želje da se počeše zahvaćeno područje, štetnim mikroorganizmima kao što su bakterije dopušteno je da se razmnožavaju i uzrokuju infekciju. Ne samo da antibiotici liječe upalu, već rješavaju i sekundarni problem infekcije koji ponekad prati periorbitalni osip.
Neki istraživači sugeriraju da kvasci i bakterije koje žive u folikulima dlake mogu biti primarni okidač za periorifične poremećaje, stoga je razlog zašto antibiotici tako dobro djeluju. Bez obzira na točan uzrok, pokazalo se da antibiotici ostaju primarna opcija liječenja teškog dermatitisa. Primjer protuupalnog antibiotika je tetraciklin. Ovaj antibiotik je jedan od najčešće propisivanih lijekova za liječenje periorbitalnog dermatitisa.
Lokalni antibiotici ne djeluju uvijek tako dobro kao oralni antibiotici, ali neke kreme, poput kreme azelainske kiseline, mogu se koristiti kao tretman periorbitalnog dermatitisa zbog svojih prirodnih antibiotskih i protuupalnih svojstava. Postupalna pigmentacija, koja je ponekad prisutna kod oboljelih od dermatitisa, može se liječiti ovim lijekom. Većina ljudi obično podnosi azelainsku kiselinu; međutim osobe s osjetljivom kožom mogu doživjeti pretjeranu iritaciju. Kremu za lice treba prekinuti ako postoji jako ljuštenje, svrbež ili peckanje.
Važno je napomenuti da se fluorirani ili lokalni steroidi kao što je hidrokortizon ne smiju koristiti kao liječenje periorbitalnog dermatitisa. Unatoč protuupalnim svojstvima, kreme i masti s fluoriranim hidrokortizonom imaju tendenciju pogoršanja stanja. Obično, kada se prestanu primjenjivati lokalni steroidi, osip se pogoršava nekoliko dana prije nego što se poboljša. Kreme za lice, hidratantne kreme i sredstva za čišćenje na bazi sapuna također imaju tendenciju pogoršanja stanja. Ponovno nanošenje hidrokortizona ili drugih krema za lice najvjerojatnije će uzrokovati povratak stanja u agresivnijem obliku.