Iako nema poznatog lijeka za ovaj poremećaj, postoji mnogo različitih tipova liječenja policitemije vere koji pomažu u smanjenju broja krvnih stanica kod pacijenata, smanjenju viskoznosti krvi i sprječavanju krvarenja ili zgrušavanja. Jedan od primarnih oblika liječenja je puštanje krvi, također poznato kao flebotomija. Određeni lijekovi ili postupci mogu se koristiti za suzbijanje proizvodnje krvnih stanica u koštanoj srži; lijekovi se također mogu koristiti za razrjeđivanje krvi i sprječavanje zgrušavanja. Pacijenti također mogu primati antihistaminike ili tretman ultraljubičastim svjetlom kako bi ublažili svrbež povezan s bolešću.
Smanjenje količine krvi u tijelu pacijenta jedan je od najčešće korištenih tretmana policitemije vere. Da bi se to učinilo, krv se vadi iz tijela pomoću igle u postupku poznatom kao flebotomija. To pomaže u smanjenju ukupnog volumena krvi u tijelu i smanjuje viskoznost krvi, omogućujući joj da se lakše kreće kroz tijelo i pravilno funkcionira.
Suzbijanje sposobnosti koštane srži da proizvodi višak crvenih krvnih stanica također je često dio liječenja policitemije vere. Zračenje se koristi u nekim slučajevima, iako može povećati pacijentove šanse za razvoj leukemije pa obično nije poželjan tretman. Kemoterapijski lijek hidroksiurea se često koristi za supresiju koštane srži. Druga opcija je interferon, lijek koji može ojačati imunološki sustav pacijenta kako bi se borio protiv koštane srži koja prekomjerno proizvodi krvne stanice.
Sredstva za razrjeđivanje krvi također mogu biti dio liječenja policitemije vere, jer zgušnjavanje krvi koje je rezultat prevelike količine crvenih krvnih stanica može učiniti pacijente sklonim razvoju ugrušaka. Jedan od najčešće korištenih lijekova je aspirin, iako ga svi pacijenti ne podnose dobro i mogu razviti želučano ili crijevno krvarenje. Međutim, aspirin može pomoći i kod drugih simptoma vere policitemije, kao što su bol, svrbež i peckanje, pa nekim ljudima može biti od velike pomoći.
Osim što pokušava smanjiti broj krvnih stanica koje pacijent ima, liječenje policitemije vere također može biti potrebno za ublažavanje sekundarnih simptoma bolesti. Jedan od najčešćih problema koji pogađa osobe s policitemijom verom je jak svrbež, zbog kojeg će možda morati uzimati lijekove poput antihistaminika. Terapija ultraljubičastim svjetlom također se može preporučiti kako bi se smanjio ovaj problem.