Rabdomioliza je stanje u kojem dolazi do sloma skeletnih mišića. To može nastati iz brojnih uzroka, uključujući ozljede nagnječenja, naporne vježbe, droge i infekcije. Voda se kreće u oštećene mišićne stanice i sadržaj stanica se oslobađa u cirkulaciju, što dovodi do problema kao što su zatajenje bubrega i zgrušavanje krvi. Liječenje rabdomiolize općenito uključuje rehidraciju kako bi se održala ravnoteža tjelesnih tekućina, primjena alkalnih tvari kako bi se spriječilo da urin postane previše kisel, te transfuzije krvi za sprječavanje zgrušavanja. Kirurgija se ponekad koristi u ranim fazama za uklanjanje područja ozbiljno oštećenih mišića prije nego što se pojave problemi.
Propadanje mišića uočeno kod rabdomiolize izvorno je prepoznato u Drugom svjetskom ratu, kada su ljudi bili zgnječeni ispod srušenih zgrada tijekom bombardiranja. Kako se mišićne stanice razgrađuju, elektroliti poput kalija, fosfata i sulfata oslobađaju se u krvotok, a voda izlazi iz krvi u stanice. Oslobođeni elektroliti mogu imati toksični učinak na bubrege i uzrokovati rašireno zgrušavanje krvi, što dovodi do otkazivanja drugih organa. Manji volumen krvi, zbog gubitka vode, znači nedovoljan protok krvi kroz bubrege, što dodatno povećava rizik od zatajenja bubrega. Liječenje rabdomiolize obično uključuje ispravljanje abnormalne ravnoteže tekućine i elektrolita u tijelu prije nego što se pojave komplikacije opasne po život.
U početnim fazama liječenja rabdomiolize daju se tekućine za održavanje volumena krvi, a one se daju u venu. Ako je pacijent doživio nesreću, istodobno se zbrinjavaju sve teške ozljede, održavaju se dišni putovi i disanje. Tamo gdje je ekstenzivno gnječenje zahvatilo ud, ponekad se amputira prije no što se pojave učinci rabdomiolize. Manja područja teško oštećenih mišića također se mogu kirurški ukloniti kao preventivni oblik liječenja rabdomiolize.
Alkalne tvari, kao što je natrijev bikarbonat, mogu biti potrebne tijekom liječenja rabdomiolizom, jer se pokazalo da manje kiselost urina pomaže u sprječavanju zatajenja bubrega. Natrijev bikarbonat se daje intravenozno, u venu, zajedno s drugim tekućinama. Ako količina kalija u krvi postane previsoka, to može spriječiti normalan rad srca. Visoke razine kalija također se mogu liječiti intravenskim davanjem natrijevog bikarbonata, zajedno s glukozom, inzulinom i drugim lijekovima. Ako se razine ne poboljšaju, možda će biti potrebna dijaliza bubrega.
U slučajevima kada se počinje javljati opsežno zgrušavanje krvi, poznato kao diseminirana intravaskularna koagulacija ili DIC, to može uzrokovati oštećenje tkiva i organa u cijelom tijelu. Zgrušavanje blokira dotok krvi u tkiva i, kada se potroše sve tvari za zgrušavanje krvi, dolazi do krvarenja s krvarenjem iz raznih dijelova tijela. Liječenje rabdomiolize za sprječavanje komplikacija DIC-a uključuje davanje transfuzije svježih krvnih produkata kako bi se stabiliziralo stanje.