Liječenje ugriza zmije općenito će varirati ovisno o vrsti dotične zmije i smatra li se otrovnom ili ne. Uobičajeni pristup je korištenje antivenina na pacijentu i čišćenje područja rane. Ako se liječenje ugriza zmije mora provesti u divljini, postoji mnogo hitnih postupaka, ali neki od njih mnogi znanstvenici smatraju neučinkovitima. Obično je važno da se bilo kakvo liječenje ugriza zmije odmah riješi, a odvođenje pacijenata u bolnicu smatra se visokim prioritetom.
Antivenin se proizvodi ubrizgavanjem zmijskog otrova određenim domaćim životinjama. Imunološki sustav životinja reagira na otrov i proizvodi odgovarajuća antitijela. Oni se beru i koriste za liječenje pacijenata koje su ugrizle zmije. Priljev antitijela pomaže u pokretanju imunološkog sustava pojedinca, omogućujući mu da se lakše nosi s učincima otrova.
Mnogi ugrizi zmija događaju se na mjestima gdje ljudi ne mogu dobiti hitnu medicinsku pomoć, kao što su šume tijekom dugih pješačenja ili kampova. Postoji mnogo preporučenih tretmana u tim situacijama, uključujući ubod u područje rane i isisavanje otrova. Mnoge tvrtke nude i setove za ugrize zmija s raznim alatima za pružanje prve pomoći kod ugriza zmija. U znanstvenim ispitivanjima većina ovih metoda općenito se pokazala manje učinkovitom nego što bi mnogi očekivali, a neki stručnjaci sada preporučuju jednostavniji pristup liječenju. To može uključivati pranje područja bi, nanošenje relativno labavog podveza i držanje ekstremiteta podignutog na razinu srca ako je moguće.
Različite vrste zmija imaju vrlo različite vrste otrova – dvije osnovne vrste su hemotoksini i neurotoksini. Većina zmija ima jednu ili drugu, ali mnoge imaju otrov s barem nekim dijelom obje vrste. Hemotoksini općenito uzrokuju oštećenje tkiva i tjeraju ljude na unutarnje krvarenje oštećujući krvne žile, dok neurotoksini imaju sposobnost isključivanja živčanog sustava, potencijalno dovodeći do paralize i eventualnog kvara unutarnjih organa. Zmije također imaju različite mehanizme isporuke otrova, pri čemu ga neke ubrizgavaju, a druge jednostavno žvaču i dopuštaju da se pomiješa s krvlju osobe.
U nekim slučajevima, ljude mogu ugristi zmije koje se ne smatraju otrovnicama. Ove životinje još uvijek mogu imati opasne ugrize iz raznih razloga. Kao prvo, njihova slina može biti puna bakterija koje potencijalno mogu dovesti do infekcija. Također je općenito točno da mnoge neotrovne vrste zapravo imaju toksine u svojoj slini koji su vrlo slični otrovu drugih zmija—u nekim slučajevima ti toksini mogu uzrokovati simptome trovanja. Iz tih razloga, ugrizi neotrovnih vrsta općenito zahtijevaju i neku vrstu liječenja ugriza zmije, a posjet hitnoj pomoći može biti dobra ideja za većinu ljudi u ovoj situaciji.