Tetive su debele, vlaknaste trake tkiva koje povezuju mišiće s kostima i pomažu pri kretanju. Neke tetive imaju ovojnice dok druge nemaju. Tetive bez ovojnice sklone su tendinitisu, upali same tetive. Tetive s ovojnicama sklone su tenosinovitisu, upali ovojnice tetive zbog nedovoljne opskrbe ili loše kvalitete sinovijalne tekućine koja podmazuje ovojnicu. Kada tendinitis i tenoysynovitis ne reagiraju na nekirurško liječenje, općenito se mogu razmotriti dvije različite vrste kirurških intervencija: debridman tetiva i kirurgija popravka tetiva.
Tendinitis, a u manjoj mjeri tenosinovitis, mogu rezultirati zadebljanjem i stvaranjem ožiljaka na tetivi i okolnim tkivima. Kada se to dogodi, stanje sprječava tetivu da se slobodno kreće, što rezultira bolom, oteklinom i smanjenim rasponom pokreta. Debridman tetive je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje zadebljanog tkiva oko zahvaćene tetive koje uzrokuje bol i ograničava pravilnu funkciju tetive. Cilj debridmana tetive je smanjiti simptome bez kirurške promjene stvarne tetive.
U težim slučajevima tendinitisa može doći do rupture tetive. U takvim slučajevima liječenje općenito zahtijeva operaciju popravka tetiva. Ova vrsta operacije može se koristiti za liječenje bilo koje tetive, ali se najčešće koristi za liječenje lateralnog epikondilitisa, također poznatog kao teniski lakat, iliotibijalni ili kuk, tendinitis i peronealni, ili gležanj, tendinitis. Tijekom postupka popravka tetive, kirurg izvodi tenektomiju, tj. rezanje ili odspajanje tetive kako bi uklonio potrgani ili isjeckani dio tetive koji uzrokuje simptome – prije nego što ponovno zašije zdrave krajeve tetive. U nekim slučajevima, oštećenje je toliko ozbiljno da će se dio zdrave tetive iz drugih dijelova tijela možda morati presaditi na zahvaćenu tetivu tijekom operacije popravka tetiva.
Ovisno o opsegu bolesti tetive i njezinu mjestu, debridman tetive i kirurgija popravka tetiva može se izvesti ambulantno uz korištenje lokalne anestezije. Opsežnije operacije rade se u stacionaru u općoj anesteziji. Rizici debridmana tetiva i kirurgije popravka tetiva uključuju infekciju, krvarenje, stvaranje ožiljnog tkiva i smanjen raspon pokreta u povezanom zglobu. Oporavak od debridmana tetive ili operacije popravka tetiva može potrajati od šest do 12 tjedana i obično uključuje mirovanje, gipsanje ili udlagu te razdoblje fizikalne terapije za vraćanje raspona pokreta i snage mišića.