Koje su različite vrste ozljeda rotatorne manžete?

Ozljede rotatorne manšete ozljede su četiri mišića koji zajedno tvore rotatornu manšetu: teres minor, supraspinatus, infraspinatus i subscapularis. Ovi mišići i njihove pričvrsne tetive odgovorni su za potporu i stabilizaciju glenohumeralnog ili ramenog zgloba. Točnije, pomažu u držanju kuglaste glave nadlaktične kosti nadlaktice u šupljini lopatice poznatoj kao glenoidna jama. Kao takve, ozljede rotatorne manšete utječu na funkciju ramenog zgloba i stoga ozbiljno ograničavaju kretanje ruke.

Supraspinatus je najviši od četiri, teče vodoravno od vrha lopatice do vrha humerusa, s infraspinatusom koji se nalazi paralelno s supraspinatusom i neposredno ispod njega. Ispod se nalazi teres minor, koji potječe niže od lopatice i prolazi nešto dijagonalno kako bi se pričvrstio na vrhu humerusa ispod druga dva mišića. Subscapularis je jedini od četiri koji se nalaze na ventralnoj ili prednjoj strani lopatice, trokutastog je oblika, a najuža točka se ubacuje ispod ostalih mišića na vrhu humerusa.

Ozljede rotatorne manšete najčešće zahvaćaju tetive koje povezuju te mišiće s ramenim zglobom. Jedna od takvih ozljeda je tendinitis, koji je uzrokovan prekomjernom naprezanjem mišića rotatora kroz ponovljeni stres na zglob ramena i čest je kod sportaša koji izvode ponavljajuće pokrete bacanja, kao što su bacači za bejzbol. Tendinitis je upala pričvrsnih tetiva koja može postati vrlo bolna i teško ju je eliminirati bez adekvatnog odmora ramenog zgloba i izbjegavanja obrazaca pokreta koji su uzrokovali njegov razvoj. Osim odmora, liječenje općenito uključuje zaleđivanje zgloba i uzimanje protuupalnih lijekova bez recepta poput ibuprofena.

Suze su još jedna uobičajena vrsta ozljede rotatorne manšete. Oni su ili uzrokovani ponavljajućim pokretima koji razgrađuju tetivu do točke kidanja, ili zbog specifične traume ramena. Suze rotatorne manšete mogu biti puno iscrpljujuće od tendinitisa, zahtijevajući imobilizaciju ruke dok ozljeda ne zacijeli. Kompresija ili omatanje zgloba također se može preporučiti za smanjenje pokreta i otekline, kao i redovito zaleđivanje.

Posljednja kategorija ozljede rotatorne manšete je impingement, koji se događa kada se jedan ili više mišića stegne uz lopaticu, obično kao rezultat dugotrajne mišićne neravnoteže koja dovodi do posturalnih defekata. Kao i kod bilo koje ozljede rotatorne manšete, udar se može liječiti, ali i spriječiti redovitim vježbama jačanja kako bi se gornji dio tijela vratio u normalan položaj i postigla optimalna funkcija. Ove vježbe mogu uključivati ​​držanje lagane bučice ili kolotura i vanjsku rotaciju ramenog zgloba, budući da je unutarnja rotacija najčešća neravnoteža. Preporučena verzija ove vježbe zahtijeva ležanje na boku s bučicom i, s laktom čvrsto sa strane i savijenim za 90 stupnjeva, rotiranje ramena prema unutra i prema van kako biste podigli i spustili bučicu. Ovaj pokret cilja na sva četiri mišića rotatorne manšete.