Koje su različite vrste postupaka intubacije?

Postoji mnogo vrsta intubacijskih postupaka. Intubacija je čin umetanja cijevi u tjelesni otvor za uklanjanje ili dodavanje tekućine ili zraka. Intubacija dušnika najčešći je od svih zahvata intubacije. Intubacija traheostome zahtijeva ubod kroz vrat i u dušnik, stvarajući umjetni otvor iz kojeg pacijent može disati. Gastrointestinalna intubacija se provodi kako bi se pacijentu osigurale hranjive tvari ili ispumpao želudac.

Intubacija dušnika jedan je od najčešće izvođenih zahvata u bolnicama diljem svijeta. Kada pacijent ne može samostalno disati, liječnici ubacuju plastičnu cijev u usta i u dušnik. Plastična žarulja vodi cijev dok liječnik koristi medicinski uređaj poznat kao laringoskop kako bi povukao pacijentovu čeljust kako bi bolje vidio dušnik. Napredni laringoskopi imaju priključene kamere tako da liječnik može vidjeti otvor dušnika na televizijskom monitoru. Nakon što je cijev na mjestu, liječnik izvlači žarulju za vođenje kroz cijev, ostavljajući šuplji otvor; tada je moguće zakačiti cijev na ventilator ili koristiti ručnu pumpu za osiguravanje kisika.

U slučajevima kada pacijent doživi tešku traumu lica, tradicionalni oblici intubacije traheje mogu ugroziti život pacijenta. Koristeći skalpel, liječnik napravi rez neposredno iznad dušnika prije nego što probije rupu kroz dušnik. Ovaj je postupak donekle rizičan zbog neposredne blizine glasnih žica pacijenta. Kratka plastična cijev se stavlja u otvor prije nego što se aparat spoji na ventilator.

Postupci intubacije u gastrointestinalni trakt mogu imati jednu od dvije svrhe: pumpati želudac ili hraniti pacijenta hranjivim tvarima ako on ili ona ne mogu jesti. U prvom slučaju, pacijent se obično daje sedaciji prije nego što se uska cijev vodi kroz jednjak u želudac. Liječnik uvodi malu količinu fiziološke otopine prije nego što uzme jednaku količinu sadržaja želuca; ovaj proces se ponavlja sve dok u vraćenoj tekućini više ne bude prisutan sadržaj želuca. Za davanje hranjivih tvari pacijentu, cijev se vodi kroz nos i ulazi u želudac. Ova značajka omogućuje pacijentu da samostalno diše dok prima hranu.

Gastrointestinalni postupci intubacije također mogu zaustaviti krvarenje iz jednjaka. Uređaj poznat kao Sengstaken-Blakemoreova cijev uključuje balon na napuhavanje koji vrši pritisak na zid jednjaka. Koristeći se zajedno s lijekovima, uređaj ubrzava proces zgrušavanja, što dovodi do boljih ishoda za pacijente.