Postoje četiri glavne vrste postupaka vazektomije. Tradicionalna vazektomija uključuje liječnici koji rade rez na skrotumu, omogućujući pristup sjemenovodu, koji će se zatim rezati. Pacijenti se također mogu podvrgnuti vazektomiji bez skalpela, u kojoj se do sjemenovoda dolazi kroz malu rupu stvorenu na skrotumu. Clip vazektomije, s druge strane, uključuju korištenje malih stezaljki za blokiranje sjemenovoda umjesto da ga ozbiljno. Među vrstama vazektomija se pojavljuje laserska vazektomija, u kojoj se sjemenovod reže i kauterizira kirurškim laserom.
Tradicionalne vazektomije počinju anestezijom skrotuma. Nakon što pacijent uvjeri nedostatak osjeta u zahvaćenom području, liječnik vazektomije koristi skalpel da napravi mali rez u skrotumu. Jedna od dvije sjemenovodne cijevi, male cjevčice odgovorne za prijenos sperme za ejakulaciju, pažljivo se provlači kroz rez i reže. U ovom trenutku, liječnik može ili zatvoriti otvore tako da ih veže ili fascijalnom interpozicijom, u kojoj se mali sloj tkiva poznat kao fascija povlači preko otvorenih krajeva sjemenovoda. Nakon što su otvori zapečaćeni, sjemenovod se pažljivo vraća u skrotum, a postupak se ponavlja s drugom cijevi.
Pacijenti koji nisu zadovoljni tradicionalnim postupcima vazektomije mogu se podvrgnuti vazektomiji bez skalpela. Ovaj minimalno invazivni postupak počinje tako da liječnik nježno pipa sjemenovod kroz skrotum. Jednom kada se nađe, pažljivo probode malu rupu u skrotum pomoću hemostata. Cjevčicama se pristupa kroz rupu, a operacija se nastavlja kao i većina drugih metoda vazektomije.
Pojedinci koji radije ne bi imali rezanje sjemenovoda, kao u većini postupaka vazektomije, mogu se odlučiti za vazektomiju klipom. U ovoj vrsti zahvata, sjemenovod se blokira malim titanskim kopčama umjesto da se odsiječe. Isječci su općenito neprimjetni i omogućuju lakši preokret ako se pacijent predomisli o vazektomiji.
Kontinuirano istraživanje u tehnologijama doprinosi vrstama postupaka vazektomije koji su dostupni muškarcima. Glavna među njima je laserska vazektomija, koja koristi kirurške lasere za rezanje sjemenovoda i odmah kauteriziranje otvora. Ova metoda je općenito brža od ostalih postupaka vazektomije, jer proces brtvljenja uključuje manje posla. Međutim, ne postoji jamstvo da će ovaj ili bilo koji drugi veliki zahvat vazektomije biti 100 posto učinkovit u sterilizaciji pacijenta.