Riblji paraziti uneseni jedenjem sirove ili djelomično kuhane ribe mogu uzrokovati simptome trovanja hranom i druge teže komplikacije. Crvi koji se nalaze u mesu ili crijevima ribe uobičajeni su primjeri ribljih parazita, a kada se riba konzumira sirova, crvi i ličinke prolaze u crijeva i usađuju se u tijelo. Tri glavne vrste ribljih parazita su clonorchis sinesis, anisakis i diphyllobothrium.
Clonorchis sinesis, također poznat kao orijentalni jetreni metilj, klasa je ribljih parazita koji najčešće pogađa ljude u Japanu, Kini, Tajvanu i drugim dijelovima Azije. Parazit raste unutar stijenki tijela ribe i stvara tvrdu ljusku koja je štiti od uništenja kiselim probavnim sokovima ljudskog tijela. Nakon što parazit prođe u crijeva, veže se za jetru i hrani se žuči koju proizvodi organ. Bol u želucu, žutica i groznica česti su simptomi sineze klonorhisa. Parazit se može razmnožavati do te mjere da postoji smanjena količina žuči koja je dostupna želucu za probavu.
Anisakis je okrugli crv kojeg na ljude prenose ribe koje su progutale školjke zaražene parazitom. Crv se veže za crijevnu stijenku i ponekad uzrokuje stvaranje granuloma bijelih krvnih stanica. Anisakis se najčešće nalazi u iverku, haringi, bakalara, grdobini i lososu, a može uzrokovati jake grčeve u želucu, povraćanje i mučninu. Ako se crv prirodno ne izluči iz tijela, mora se kirurški ukloniti.
Diphyllobothrium je trakavica koja se veže za sluznicu crijeva kod čovjeka nakon što je konzumirao sirovu ribu koja sadrži ličinke parazita. Trakavica će početi rasti, dosežući ponekad i do devet stopa (2.74 metra) i apsorbirati će mnoge hranjive tvari koje osoba unese, uzrokujući ozbiljne nutritivne nedostatke. To može dovesti do neuroloških poremećaja i crijevnih problema. Diphyllobothrium će uzrokovati proljev, povraćanje, gubitak težine i umor, a može živjeti u tijelu gotovo 20 godina. Ako se dijagnosticira trakavica, osobi će se dati lijek koji će uzrokovati izlučivanje crva stolicom.
Prevencija uzimanja ribljeg parazita najbolji je način za liječenje trovanja hranom od ribe. Izbjegavajte jesti sirovu ribu osim ako nije zamrznuta prije pripreme. Ljudi bi se trebali pobrinuti za propisno čišćenje pribora i pulta koji su korišteni za pripremu ribe, te oprati ruke prije i nakon rukovanja sirovom ribom. Hranu treba pravilno čuvati u hladnjaku ili zamrzivaču u čistim posudama, a ribu se ne smije čuvati u vodi. Krzneni ručnici i spužve ne smiju se koristiti prilikom čišćenja ili pripreme sirove ribe.