Transekcijska kirurgija može uključivati rezanje tkiva, živaca ili cijelih organa. Proces općenito zahtijeva rezanje preko ili duž duljine nekog dijela tijela, obuhvaćajući širok raspon medicinskih postupaka. Primjeri operacija koje koriste tehniku transekcije uključuju liječenje epilepsije i migrene, kontracepcijske operacije i transplantaciju organa.
Višestruka subpijalna transekcija, ili MST, uključuje odsijecanje živčanih vlakana koja su odgovorna za aktivnost napadaja u vanjskim dijelovima mozga. Neurokirurzi provode ovaj invazivni zahvat na pacijentima koji ne mogu postići odgovarajuću kontrolu napadaja lijekovima. Prije prihvaćanja kao kandidata za operaciju, pacijenti prolaze opsežnu procjenu i testiranje. Liječnici općenito zahtijevaju praćenje napadaja, elektroencefalografiju i slikovne studije. Podaci dobiveni testovima omogućuju određivanje točne lokacije nastanka napadaja.
S pacijentom u općoj anesteziji, neurokirurg stvara kožni režanj i uklanja dio lubanje iznad područja mozga odakle dolazi do napadaja. Nakon prolaska kroz duru i pia mater, kirurg pravi male, plitke, paralelne rezove u sivoj tvari. Proces transekcije se ponavlja sve dok se ne tretira cijelo zahvaćeno područje. Po završetku, kirurg zamjenjuje jastu mater i duru, nakon čega slijedi dio kosti. Kožni se režanj zatim zaklapa ili zašije na svoje mjesto.
Nakon ove vrste transekcije, pacijenti općenito ostaju u bolnici do tjedan dana. Pojedinci obično ostaju na lijekovima protiv napadaja i nastavljaju normalne aktivnosti nakon šest do osam tjedana. Pacijenti mogu osjetiti glavobolju, umor ili mučninu. Kada se poremećaj pojavi u govornom centru mozga, oni mogu imati poteškoća s govorom ili učinkovitim odabirom riječi.
Ponekad pacijenti ne reagiraju na lijekove za liječenje migrenskih glavobolja. Druga vrsta transekcije uključuje intrakranijalnu kirurgiju koja minimalizira ili eliminira simptome temporalne migrene. Često se javlja bol jer lokalni mišići stisnu i štipaju osjetljive živce. Kirurzi pristupaju zigomaticotemporalnom živčanom grani trigeminalnog živca, koji se nalazi u sljepoočnici. Ova mala živčana grana se zatim presječe ili reže, eliminirajući prijenos boli.
Neke od najčešćih transekcija uključuju trajne kontracepcijske postupke. Žene se često odlučuju da kirurzi režu, cauteriziraju ili vežu jajovode, inhibirajući napredovanje jajnih stanica i ulaz sperme. Muška kontracepcija općenito uključuje presjek vaza deferentia, sprječavajući spermu da uđe u ejakulat.
Uspješno uklanjanje tumora može zahtijevati transekciju unutarnjih organa. Maligni koji obuhvaćaju cijeli opseg debelog crijeva, na primjer, mogu zahtijevati potpuno uklanjanje dijelova organa. Kirurzi mogu presjeći debelo crijevo s obje strane zahvaćenog područja, a zatim spojiti dijelove koji nisu oboljeli.
Za transplantaciju jetre potreban je samo segment organa za zamjenu oboljelog organa. Odgovarajući živi darivatelji općenito se podvrgavaju transekciji jetre, u kojoj se uklanja dio organa. U roku od nekoliko tjedana nakon operacije, jetra i davatelja i primatelja regeneriraju se do normalne veličine.