Benigna pozicijska vrtoglavica je stanje koje rezultira kratkim epizodama intenzivne vrtoglavice, mučnine i povraćanja. Ova razdoblja vrtoglavice mogu trajati od sekundi do minuta i obično se ponavljaju s određenim položajima glave. Liječenje benigne pozicijske vrtoglavice prvenstveno uključuje provođenje različitih tehnika manevriranja kako bi se repozicionirali ostaci unutar vestibularnog sustava koji uzrokuju simptome. Liječenje stanja u akutnoj fazi može se postići i brojnim lijekovima.
Da biste razumjeli tretmane benigne pozicijske vrtoglavice, važno je razumjeti zašto se to stanje javlja. Unutarnje uho sadrži sustav kanala koji sadrže endolimfatsku tekućinu i koji su postavljeni okomito jedan na drugi. Ovaj sustav šupljina ispunjenih tekućinom omogućuje tijelu da osjeti vlastiti položaj. Uz benignu pozicijsku vrtoglavicu, krhotine zvane kanaloliti nakupljaju se u kanalima i uzrokuju abnormalnu stimulaciju unutarnjeg uha. Ova abnormalna stimulacija rezultira vrtoglavicom.
Jedno kratkoročno rješenje za simptome benigne pozicijske vrtoglavice je izbjegavanje položaja koji izazivaju vrtoglavicu. Ovo nije trajno, dugoročno rješenje. Međutim, može pomoći u privremenom ublažavanju simptoma ako nije moguće odmah posjetiti liječnika.
Možda je najvažniji od tretmana benigne pozicijske vrtoglavice korištenje manevara repozicioniranja. U ovim tehnikama, glava zahvaćene osobe prolazi kroz specifičan slijed pokreta s namjerom da se kanaloliti pomaknu u membranske vrećice vestibularnog sustava; premještanje krhotina u ovaj dio unutarnjeg uha omogućuje da se ponovno apsorbira. Manevri premještanja možda će se morati ponoviti više puta da bi se kanaloliti pomaknuli. Nakon što se manevarski postupci završe, oboljela osoba treba izbjegavati ležanje nekoliko dana. Manevre premještanja mogu izvoditi liječnici ili drugi educirani zdravstveni radnici.
Lijekovi važni za liječenje benigne pozicijske vrtoglavice uključuju brojne klase farmaceutskih lijekova. Važno je napomenuti da ovi lijekovi ne liječe benignu pozicijsku vrtoglavicu, ali mogu pomoći u smanjenju simptoma koje uzrokuje. Jedna klasa lijekova koji se koriste su antikolinergični lijekovi, kao što je skopolamin. Ova vrsta lijeka koristi se za pomoć oboljelima od morske bolesti, a na sličan način može pomoći i kod vrtoglavice uzrokovane dobroćudnom pozicijskom vrtoglavicom. Antihistaminici kao što je difenhidramin također se mogu koristiti za liječenje vrtoglavice uzrokovane benignom pozicijskom vrtoglavicom.
Pacijenti koji se ne poboljšaju upotrebom najčešćih tretmana benigne pozicijske vrtoglavice mogli bi biti kandidati za terapiju zvanu vestibularna rehabilitacija. Uz ovu opciju, pacijenti se podučavaju Brandt-Daroffovim vježbama, nizu vježbi koje se mogu izvoditi kod kuće. S vremenom bi prakticiranje ovih vježbi trebalo smanjiti simptome uzrokovane benignom pozicijskom vrtoglavicom.