Koje su različite vrste tumora bubrega?

Tumor bubrega je oteklina ili lezija u bubregu koja se javlja zbog abnormalnog rasta stanica. Bubreg je upareni organ u stražnjem ili stražnjem dijelu trbuha koji je, između ostalih funkcija, odgovoran za proizvodnju urina, filtraciju krvi i reapsorpciju potrebne vode, soli i šećera natrag u krvotok. Postoji nekoliko vrsta tumora bubrega, koji mogu biti benigni ili maligni. Ako je tumor benigni, nije kancerogen i ne metastazira, ne širi se u druga tkiva i ne raste nekontrolirano. Ako je tumor maligni, progresivno se pogoršava abnormalnim rastom i širenjem na druga tkiva putem krvi, limfe ili izravne invazije.

Benigni tumori bubrega uključuju adenom bubrega, onkocitom bubrega, angiomiolipom, fibrom i lipom. Iako su bubrežni adenomi mali i benigni, vrlo nalikuju stanicama malignog karcinoma bubrežnih stanica (RCC) i široko se smatraju prekanceroznim. Kao i bubrežni adenomi, onkocitomi bubrega također se smatraju prekanceroznim, nalikuju stanicama RCC pod mikroskopom i obično nemaju simptome. Za razliku od bubrežnih adenoma, onkocitomi bubrega nisu jedinstveni za bubreg i često postaju veliki. Kako bi spriječili razvoj raka, liječnici obično preporučuju kirurško uklanjanje i bubrežnih adenoma i bubrežnih onkocitoma ako to dopušta cjelokupno zdravstveno stanje pacijenta.

Angiomiolipom, također nazvan bubrežni hamartom, benigni je tumor koji je rezultat rijetke genetske mutacije koja se obično javlja kod žena srednjih godina. Iako nije prekancerozan, veliki angiomiolipom je potencijalno smrtonosan ako pukne. Ako je tumor velik, počne rasti ili ima simptome, liječnici će vjerojatno preporučiti kirurško uklanjanje ili postupak arterijske embolizacije.

Fibrom je još jedan rijedak benigni tumor bubrega, češći kod žena. Ovaj tumor je često asimptomatski, javlja se na rubu bubrega i podsjeća na maligne tumore. Budući da je teško dijagnosticirati je li tumor maligni ili benigni, liječnici često preporučuju kirurško uklanjanje. Lipomi su također rijetki i češći u žena srednjih godina. Ovaj tumor zahvaća masne stanice u bubregu, može predstavljati simptome regionalne boli i krvi u mokraći, a može biti prekancerozan.

Maligni tumori najčešće nastaju kao posljedica raka zvanog karcinom bubrežnih stanica (RCC), koji potječe iz epitela proksimalnog tubula u nefronu bubrega. Tipovi malignih tumora klasificiraju se na temelju izgleda kancerogenih stanica pod mikroskopom. Četiri specifične vrste su karcinom bubrežnih stanica bistrih stanica, papilarni karcinom bubrega, kromofobni karcinom bubrežnih stanica, sabirni kanal. RCC koji ne odgovaraju karakteristikama ta četiri tipa nazivaju se neklasificirani karcinomi bubrega. Kirurško uklanjanje s postupkom poznatim kao nefrektomija preporučuje se za sve vrste RCC-a kada je tumor ograničen na bubreg.

Clear cell RCC je daleko najrašireniji. Stanice ovih tumora pokazuju se blijede ili bistre pod mikroskopom. Papilarni RCC pokazuje izbočine poput prstiju iz kancerogenih stanica i podijeljen je u dvije skupine, tip I i ​​tip II. Tip II ima veću vjerojatnost metastaziranja. Kromofobne RCC stanice nalikuju na bistre stanične RCC, ali obično metastaziraju manje od RCC bistrih stanica. Karcinom sabirnog kanala je vrlo rijedak, vrlo agresivan i podsjeća na papilarni RCC.

Druge vrste malignih tumora uključuju Wilmsov tumor, karcinom prijelaznih stanica i renalni sarkom. Wilmov tumor, također poznat kao nefroblastom, prilično je rijedak tumor koji pogađa malu djecu. Ovaj bubrežni tumor može se proširiti na druga tkiva, ali se vrlo dobro liječi metodama kao što su kirurgija, kemoterapija i zračenje.

Karcinom prijelaznih stanica je rak bubrega koji potječe iz bubrežne zdjelice, gdje se bubreg spaja s mokraćovodom. Ovaj tumor je vjerojatno uzrokovan pušenjem cigareta i liječi se nefrektomijom, kemoterapijom i zračenjem. Nefrektomija je prva linija liječenja, a obično uključuje kirurško uklanjanje zahvaćenog bubrega, uretera i dijela ili cijelog mjehura.

Sarkom bubrega je rijedak rak koji zahvaća vezivno tkivo bubrega. Ovaj tumor bubrega može imati simptome krvi u mokraći, opipljivu kvržicu u trbuhu i bol u donjem dijelu leđa. Ako je tumor bubrega lokaliziran i pacijent može izdržati operaciju, liječnici će vjerojatno preporučiti nefrektomiju. Također se mogu koristiti kemoterapija i zračenje.