Koje su razlike između karvedilola i metoprolola?

Karvedilol i metoprolol su oba beta blokatori, ali se uglavnom razlikuju po selektivnosti koje beta-receptore blokiraju. Karvedilol blokira i alfa i beta receptore, a metoprolol je kardioselektivniji, odnosno selektivniji za srce. Ovisno o proizvođačima, trgovački nazivi ovih lijekova razlikuju se od zemlje do zemlje.

I karvedilol i metoprolol se koriste za liječenje hipertenzije i srčanih stanja kao što su angina pektoris ili kongestivno zatajenje srca. Djeluju tako da blokiraju beta receptore oko srca što sprječava djelovanje adrenalina i noradrenalina, hormona borbe ili bijega. To usporava rad srca i, zauzvrat, smanjuje pritisak na srce i krvni tlak. Za razliku od metoprolola, karvedilol također ima određeno blokirajuće djelovanje na alfa receptore, što uzrokuje proširenje krvnih žila i manji otpor te tako snižava krvni tlak.

Iako se mehanizmi djelovanja karvedilola i metoprolola neznatno razlikuju u svojoj selektivnosti, dijele moguće štetne učinke sa svim beta blokatorima. Uobičajene nuspojave mogu uključivati ​​usporen rad srca, vrtoglavicu, pospanost i druge učinke na CNS i gastrointestinalne nuspojave. Na početku terapije treba izbjegavati vožnju i rad s teškim strojevima, sve dok se ne osigura tolerancija. O svim neželjenim ili teškim nuspojavama potrebno je razgovarati s liječnikom koji ga je propisao.

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, i karvedilol i metoprolol mogu biti kontraindicirani kod nekih ljudi s osnovnim kliničkim stanjima. O tome treba razgovarati s liječnikom prije početka liječenja. Također treba razgovarati o trudnoći, željenoj trudnoći i dojenju. Bolesnici s astmom ne bi trebali koristiti beta blokatore.

Dostupni su različiti farmaceutski pripravci karvedilola i metoprolola. Oba se uzimaju oralno, obično jednom dnevno, iako se ponekad mogu uzimati dva puta dnevno prema odgovoru. U nekim zemljama dostupni su pripravci s produženim ili kontroliranim otpuštanjem. U većini slučajeva doziranje će se započeti niskim i titrirati prema toleranciji i odgovoru.

Nikada se ne smije prekoračiti propisana doza. Dat će se najniža učinkovita doza kako bi se smanjile neželjene nuspojave i, u većini slučajeva, liječenje će biti dugotrajno. Za praćenje i održavanje nužni su redoviti pregledi kod liječnika koji je propisao lijek.
Iako su razlike između karvedilola i metoprolola male i mogu se uspješno koristiti za liječenje istih stanja, odgovor se može razlikovati od pacijenta do pacijenta. Liječnik koji propisuje lijek će donijeti odluku u skladu s kliničkom slikom svakog pacijenta i sukladno tome liječiti. U početku će možda biti potrebne neke promjene liječenja i/ili doziranja prije postizanja optimalne kontrole.