Nuspojave levotiroksina kreću se od uobičajenih, blagih nuspojava uključujući promjene u apetitu i promjeni tjelesne težine, uznemireni želudac, nesanicu, glavobolju i privremeni gubitak kose do ozbiljnijih nuspojava koje zahtijevaju liječničku pomoć, uključujući bol u prsima, nepravilan rad srca ili alergijsku reakciju. Lijek je namijenjen stvaranju normalnijeg rada štitnjače kod pacijenata čije štitnjače ne proizvode potrebnu količinu hormona štitnjače. Gubitak kose je čest kod levotiroksina jer se tijelo prilagođava novim razinama hormona štitnjače, ali ti bi se simptomi trebali sami riješiti nakon dva ili tri mjeseca liječenja. Ako se ne dogodi ili pacijent smatra da je ova nuspojava posebno uznemirujuća, može se obratiti svom liječniku za savjet.
Teške reakcije uključuju alergijsku reakciju i probleme uključujući stezanje ili bol u prsima, otežano disanje ili ubrzano lupanje srca. Simptomi alergijske reakcije također mogu uključivati ove simptome zajedno s osipom ili oteklinom. Ako se to dogodi, pacijent treba razgovarati sa svojim liječnikom ili otići u hitnu pomoć u najbližu bolnicu ako je problem ozbiljan ili ima problema s disanjem.
Kako lijek počinje djelovati u tijelu, pacijent može primijetiti promjenu u apetitu i težini. Mogu se pojaviti želučani problemi uključujući mučninu, proljev, grčeve i povraćanje. Ako to potraje ili je problematično, pacijenti se trebaju obratiti liječniku. Pacijent također može imati poteškoća sa spavanjem i primijetiti povećanje tjeskobe. Glavobolje i tremor također su uobičajene fizičke nuspojave levotiroksina.
Gubitak kose može smetati pacijentu, ali nakon što se tijelo prilagodi novom tretmanu, kosa bi joj trebala ponovno izrasti. Pacijent bi trebao razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvom gubitku kose i on joj može savjetovati što može očekivati i kada bi se trebao vratiti. Mnogo puta potrebu za liječenjem nadmašuje nelagodu blagih nuspojava levotiroksina, posebno privremenih učinaka koji nestaju nakon jednog do tri mjeseca.
Uznemirujuće nuspojave ili one koje ometaju svakodnevni život – poput osjetljivosti na toplinu ili stalne glavobolje – mogu ukazivati na to da levotiroksin nije najbolji izbor u liječenju. Nuspojave levotiroksina koje uzrokuju promjene raspoloženja ili dramatične promjene apetita također mogu ukazivati na problem s lijekom. Ozbiljne nuspojave levotiroksina su rijetke, ali zahtijevaju hitnu liječničku pomoć i obično znače da pacijent mora prestati uzimati levotiroksin zajedno.
Ako pacijentkinja zatrudni ili se mora podvrgnuti velikom događaju kao što je kirurški zahvat, treba se obratiti svom liječniku kako bi saznala hoće li nastaviti uzimati levotiroksin ili privremeno prestati uzimati lijek. Čak i ako su nuspojave levotiroksina blage, bolesnica se ipak treba posavjetovati sa svojim liječnikom ako joj smetaju. Drugi lijek može biti najbolji pristup za rješavanje hipotireoze bez uplitanja u pacijentov način života.