Kao i kod svake medicinske intervencije koja se izvodi tijekom trudnoće, buduće majke su zabrinute zbog mogućnosti podvrgavanja operaciji ili drugim medicinskim zahvatima koji zahtijevaju anesteziju i možda nisu sigurni u trudnoći. Naravno, postoji briga za razvoj fetusa, kao i za neposrednu sigurnost trudnoće i sigurnost majke. Nedavne studije i duga povijest dokumentirane uporabe opetovano su pokazali da je anestezija općenito sigurna tijekom trudnoće.
Uz studije koje uključuju korištenje anestezije za trudnicu, teško je anesteziji pripisati komplikacije ili malformacije u trudnoći. Često je nejasno što konkretno možda nije bilo sigurno tijekom trudnoće i što je moglo uzrokovati komplikaciju. Je li postojalo prethodno stanje koje nije dijagnosticirano ili je komplikacija uzrokovana stresom ili traumom operacije? Mnogi rizici za fetus tijekom operacije nisu povezani s anestetikom, već zbog majčine reakcije na operaciju.
Potreba za operacijom javlja se u otprilike 1.5% do 2% trudnoća. To znači oko 75,000 trudnica Amerikanki koje trebaju operaciju svake godine. Ova se statistika odnosi na “neobstetričku” operaciju ili operaciju koja nije povezana s porodom. To uključuje stomatološke radove, cistektomije jajnika i apendektomije, između mnogih drugih. Uzrok broj jedan majčinske smrti je trauma za majku, a potreba za hitnom, neopstetričkom operacijom često je posljedica neočekivane traume.
Četiri glavne brige anesteziologa koji brine o trudnici u operaciji su fizičke reakcije koje se odnose na dišni, kardiovaskularni, gastrointestinalni i središnji živčani sustav. Prije svega, mora se održavati protok krvi i kisika i do majke i do fetusa kako bi operacija bila sigurna tijekom trudnoće. Ako majka doživi pad krvnog tlaka ili zasićenost kisikom, to je razlog za zabrinutost za sigurnost fetusa. Iako je u prošlosti bila izražena zabrinutost oko toga je li uporaba dušikovog oksida i benzodiazepina sigurna tijekom trudnoće, nijedna nedavna studija nije otkrila bilo kakav povećan rizik od prirođenih abnormalnosti ili prijevremenih poroda. Liječnici se općenito slažu da inhalacijski i intravenski anestetici i narkotici imaju dugu povijest sigurnosti tijekom trudnoće.
Jedna od glavnih briga koje liječnici i anesteziolozi imaju kada operiraju trudnicu je prijevremeni porod. Iz tog razloga, trudnicama se savjetuje da odgode svaku operaciju koja može pričekati do drugog ili trećeg tromjesečja, po mogućnosti trećeg tromjesečja. Za liječnike i trudnice koji su posebno oprezni, regionalni anestetici mogu minimizirati izloženost fetusu anesteziji, a njihova je uporaba sigurna tijekom trudnoće. Međutim, neke operacije zahtijevaju korištenje opće anestezije. Žene koje brinu jesu li operacije i anestezija sigurne tijekom trudnoće možda će se za mir htjeti konzultirati sa svojim opstetričarom, kirurgom i anesteziologom.