Koji čimbenici utječu na dovoljnu dozu ciklobenzaprina?

Mišićni relaksant ciklobenzaprin često se koristi za liječenje stanja koja mogu uzrokovati grčeve mišića i bolove koji mogu biti posljedica njih. Mnoga stanja mogu uzrokovati ove grčeve, a ovisno o stanju i njegovoj ozbiljnosti, mogu se koristiti različite doze ovog lijeka. Drugi čimbenici mogu utjecati na razine doze ciklobenzaprina, uključujući toleranciju na lijek, dob pacijenta i prisutnost oštećenja jetre.

Obično je ovaj lijek dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu, tako da se doze o kojima se raspravljalo odnose na oralni način primjene. Odrasli koji imaju grčeve mišića obično počinju uzimati 5 miligrama (mg) ovog lijeka, do tri puta dnevno. Za intenzivnije grčeve ili ako pacijent ima toleranciju na ovaj lijek, doza ciklobenzaprina može se povećati na 7.5 mg ili 10 mg, uzimana tri puta dnevno. Mogu se koristiti i kapsule s produljenim oslobađanjem, koje daju redovitu dozu ovog lijeka tijekom dana. U tim slučajevima pacijenti općenito uzimaju jednu kapsulu od 15 mg ili 30 mg s produljenim oslobađanjem jednom dnevno.

Stariji pacijenti često koriste nižu dozu ciklobenzaprina, a rjeđe uzimaju doze. Početne doze za starije pacijente su 5 mg, koje se uzimaju dva puta dnevno. Ozbiljniji grčevi mišića mogu dovesti do toga da liječnik prepiše doze od 7.5 mg ili 10 mg, koje se uzimaju dva puta dnevno. Zbog rizika od sedacije i interakcija s drugim lijekovima, starijim pacijentima obično se ne propisuju kapsule s produljenim oslobađanjem.

Pacijenti s problemima s jetrom često nisu u stanju metabolizirati ili razgraditi lijekove tako brzo kao zdravi pacijenti. Neki se lijekovi daju u manjim dozama ili rjeđe u bolesnika s oštećenjem jetre iz tog razloga. Za ovaj lijek liječnici preporučuju nižu dozu ciklobenzaprina, koja se daje rjeđe, za pacijente s jetrenim oboljenjem.

Provedene su studije primjenom niže doze ciklobenzaprina kako bi se smanjila sedacija, što je uobičajena nuspojava ovog lijeka. U ovim studijama korištene su doze od 2.5 mg ili 5 mg koje se daju nekoliko puta dnevno. Utvrđeno je da ove doze izazivaju manje sedacije od doza od 10 mg, nekoliko puta dnevno. Za neke pacijente, 2.5 mg ciklobenzaprina svaki dan pokazalo se nedostatnim za značajno smanjenje mišićnih grčeva, iako su doze od 5 mg bile dovoljne za kontrolu boli i grčeva.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je niže doze od 2.5 do 5 mg ciklobenzaprina za liječenje nekih oblika bolova u leđima. Ove doze su obično dovoljne za kontrolu blage boli u leđima i omogućuju pojedincima da izbjegnu sedaciju. Studije koje su otkrile da su doze od 2.5 mg nedovoljne općenito su uključivale pacijente s ozbiljnijim grčevima, što može objasniti zašto 2.5 mg nije uvijek bila dovoljna doza u tim istraživanjima.