Escitalopram, koji se prodaje pod markama Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® i Lexam®, član je klase lijekova koji selektivno inhibiraju ponovnu pohranu serotonina. Ova klasa lijekova uključuje popularne psihijatrijske lijekove kao što su Prozac® i Paxil®, koji su 2008. godine počeli ispadati kao tretmani za depresiju, ali su postali popularni za liječenje anksioznosti i opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Preporuke za doziranje escitaloprama relativno su slične za bolesnike različite dobi i tjelesne težine, iako je potreban oprez pri davanju lijeka starijim bolesnicima ili onima sa smanjenom funkcijom bubrega ili jetre.
Iako se escitalopram povremeno i kontroverzno koristio za liječenje depresije u pedijatrijskih pacijenata, od 2011. Uprava za hranu i lijekove Sjedinjenih Američkih Država izričito nije odobrila lijek za upotrebu u ovoj populaciji. Odrasli koji se liječe od velikog depresivnog poremećaja u početku bi trebali primati oralnu dozu escitaloprama od 10 mg jednom dnevno. Nije se pokazalo da su veće doze učinkovitije u liječenju depresije. Iako je namijenjen za primjenu u akutnim depresivnim epizodama, lijek se ponekad može koristiti dulje vrijeme kako bi se održao pozitivan klinički ishod kod pacijenata koji dobro reagiraju na lijek.
Bolesnici koji pate od generaliziranog anksioznog poremećaja također mogu imati koristi od liječenja ovim lijekom. Može se koristiti ista početna doza escitaloprama koja se koristi za depresiju. Ako se nakon razdoblja od dva do četiri tjedna ne postigne kontrola stanja, doza escitaloprama može se povećati na 20 mg dnevno. Iako se smatra učinkovitim liječenjem kronične anksioznosti, od 2011. nisu provedene longitudinalne studije koje bi zaključile da je escitalopram učinkovit nakon početnog razdoblja liječenja od osam tjedana. Ako se ovaj lijek koristi za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja, pacijenta treba ponovno pregledati svaka tri mjeseca kako bi se utvrdilo je li i dalje učinkovit.
Prilikom prekida primjene lijeka, dnevnu dozu escitaloprama potrebno je postupno smanjivati tijekom razdoblja od nekoliko tjedana. Bolesnicima starijim od 65 godina koji pate od smanjene funkcije jetre ili ozbiljno smanjene funkcije bubrega treba davati escitalopram u dozi koja ne prelazi 10 mg dnevno. Ostali rizici escitaloprama uključuju mogućnost smrtonosne hipertenzivne krize kada se uzima unutar 14 dana od prestanka terapije antidepresivima s lijekom koji inhibira monoamin oksidazu.
Sa sličnim farmakološkim svojstvima, kliničkom primjenom i spektrom nuspojava, escitalopram je slijedio otprilike istu putanju kao Prozac® i Paxil®. Najčešće nuspojave escitaloprama su nesanica, suženje zjenica, anhedonija, suha usta, pospanost, znojenje, vrtoglavica, zatvor, probavne smetnje, umor, smanjen seksualni nagon, odgođena ejakulacija, genitalna anestezija i nemogućnost postizanja orgazama. Dok većina nuspojava nestaje ubrzo nakon prestanka uzimanja lijeka, seksualne nuspojave lijeka mogu potrajati mjesecima ili godinama nakon upotrebe.