Koji čimbenici utječu na dovoljnu dozu karvedilola?

Na dovoljnu dozu karvedilola utječu čimbenici kao što su pacijentova reakcija na liječenje, stanje u kojem se lijek koristi za liječenje i vrsta pilule koju pacijent daje. Standardna doza karvedilola za hipertenziju je 6.25 miligrama dva puta dnevno, ali ako se krvni tlak bolesnika ne popravi, može se povećati, do maksimalno 25 miligrama dva puta dnevno. Ako pacijent koristi posebne kapsule s produljenim oslobađanjem, dovoljna doza karvedilola može biti 20-80 miligrama. Preporučena početna doza za pacijente koji pate od kongestivnog zatajenja srca je 3.25 miligrama dva puta dnevno, što je otprilike polovica doze koja se uzima za hipertenziju.

Karvedilol uvelike djeluje na adrenergični živčani sustav unutar tijela, blokirajući receptore koje koristi na srcu. Sustav obično oslobađa norepinefrin, vrstu adrenalina, koji se veže na receptore srca i uzrokuje brže i jače otkucaje. Ova se kemikalija također veže za mišiće koji okružuju arterije, što može povećati krvni tlak, a borba za dovođenje krvi u taj sustav pod pritiskom povećava opterećenje srca. Kada se uzme dovoljna doza karvedilola, lijek blokira receptore na srcu, kao i neke od onih na arterijama. Ovo djelovanje smanjuje krvni tlak i brzinu otkucaja srca.

Najčešći čimbenik u određivanju što čini dovoljnu dozu karvedilola je pacijentov odgovor na liječenje. Promjene u doziranju na temelju toga treba odrediti samo zdravstveni djelatnik. Na primjer, pacijent koji uzima karvedilol za hipertenziju obično ima 12.5 miligrama liječenja podijeljenih u dvije doze, ali se to može povećati na 50 miligrama dnevno ako pacijentov krvni tlak ne pokaže poboljšanje. Ako se lijek uzima za kongestivno zatajenje srca, početna doza je 6.25 miligrama dnevno, no ona se može povećati na maksimalno 100 miligrama kod pacijenata koji teže više od 187 funti (85 kilograma). Ako bolesnik ima manju težinu, maksimalna dovoljna doza karvedilola je 50 miligrama dnevno.

Drugi čimbenici koji mogu utjecati na količinu dovoljne doze karvedilola su vrsta pilule koja se uzima i stanje u kojem se lijek koristi za liječenje. Lijek je dostupan u tabletama s trenutnim oslobađanjem ili u verziji s produljenim oslobađanjem. Bolesnici s hipertenzijom u početku uzimaju 12.5 miligrama dnevno ako koriste pilule s trenutnim oslobađanjem i 20 miligrama dnevno ako koriste pilule s produljenim oslobađanjem. Doza za kongestivno zatajenje srca u početku je polovica doze potrebne za anginu ili hipertenziju i udvostručuje se ako pacijent ne reagira negativno na liječenje.