Koji čimbenici utječu na dovoljnu dozu lecitina?

Iako se preporučuje za širok raspon stanja, vrlo malo ovih primjena je izdržalo rigorozna znanstvena ispitivanja njihove učinkovitosti. Međutim, postoje neki dokazi koji upućuju na to da lecitin može pomoći u smanjenju lipoproteinskih oblika kolesterola niske gustoće kada se uzima zajedno s niacinom ili nikotinskom kiselinom. Lecitin također može pomoći kod nekih neuroloških stanja, liječeći simptome tardivne diskinezije, potencijalno smanjujući ozbiljnost maničnih epizoda u bipolarnih pacijenata i usporavajući napredovanje kognitivnog pada povezanog sa dobi i nekih oblika Alzheimerove bolesti. Malo je zabrinutosti zbog predoziranja lecitinom jer se spoj nalazi u širokom spektru hrane, popularan je aditiv za emulgiranje hrane, a Američka uprava za hranu i lijekove ga je klasificirala kao tvar koja je općenito priznata kao sigurna. Preporuke za dozu lecitina uvelike se razlikuju među liječnicima, s prilagodbama prema dobi, stanju, općem zdravlju i odgovoru pacijenta.

Neki od najboljih rezultata terapijske uporabe lecitina bili su u liječenju tardivne diskinezije. Dvostruko slijepe, placebom kontrolirane studije bolesnika s tardivnom diskinezijom otkrile su da su pacijenti koji su primali dnevnu dozu lecitina od 25 g do 50 g pokazali statistički značajno poboljšanje čak i u razdobljima kraćim od sedam dana. Nuspojave nisu pronađene u tim populacijama, a učinci su još uvijek bili prisutni kada su pacijenti nastavili davati lijekove odgovorne za njihovo stanje.

Slično su pozitivni rezultati pronađeni u liječenju maničnih epizoda bipolarnih pacijenata. Iako je potrebno provesti još istraživanja od 2011., preliminarni rezultati studije koja je koristila samo 5 g lecitina dnevno pokazali su značajno poboljšanje kod bipolarnih pacijenata. Promjene pacijentove doze lecitina i rasporeda doziranja mogu poboljšati rezultate u budućim studijama.

Rezultati upotrebe dnevne doze od 100 g lecitina u liječenju Alzheimerove bolesti bili su dvosmisleni. Dok u gotovo svim studijama provedenim od 2011. broj pacijenata koji su doživjeli poboljšanje u svom stanju nije bio statistički značajan, gotovo sve studije su pokazale da je mala podskupina ispitanih dobro reagirala na dodatak. Moguće je da će istraživanje podtipova Alzheimerove bolesti pružiti bolje razumijevanje o tome koji pacijenti će najvjerojatnije imati koristi od upotrebe lecitina. Zbog izvrsnog sigurnosnog profila i niske cijene dodatka, razumno je preporučiti da se pacijenti procjenjuju s režimom visoke doze lecitina radi moguće koristi.

Slično, mali broj studija u kojima su pacijenti primali liječenje nikotinskom kiselinom ili niacinom za liječenje hiperkolesterolemije pokazalo je da su pacijenti koji su primali lecitin poboljšali profil lipida u krvi. Nekoliko drugih studija u kojima su pacijenti primali druge lijekove nije ponovilo ove nalaze. Iako su nalazi u najboljem slučaju dvosmisleni, čini se da poznata sposobnost visokih doza niacinamida da iscrpe serumski lecitin sugerira da bi pacijenti koji koriste niacin mogli imati koristi od suplementacije.

Međutim, doze lecitina iz ovih studija možda neće točno predstavljati one potrebne za repliciranje njihovih učinaka korištenjem komercijalnih lecitinskih proizvoda. Iako se unutar znanstvene zajednice smatra da je spoj lecitin isključivo fosfatidilkolin, zbog konvencija proizvođača dodataka prehrani, dodaci koji se prodaju kao lecitin mogu sadržavati samo 30% fosfatidilkolina. Umjesto toga, ovi dodaci mogu sadržavati niz sličnih spojeva s znatno različitim razinama snage ili farmakološke aktivnosti. Kao rezultat ove neregulirane varijacije od proizvoda do proizvoda, možda će biti potrebno dati prednost smjernicama proizvođača u odnosu na druge preporuke.